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对需要协助取便者的护理评估护理对象的程度和通便药物使用后的情况及用药反应；向护理对象解释操作目的和方法，消除紧张恐惧心理；协助护理对象取左侧卧位，右手戴手套，右手食指涂肥皂液润滑；慢慢将粪便掏出放入便盆内，手法轻柔，注意保护隐私，观察护理对象神志、面色；操作后及时清洗肛周；若有不适，可行热水坐浴；开窗通风，避免对流风。对大小便失禁者的护理评估护理对象的失禁情况、意识、自理能力、合作程度等，准备相应的物品；向护理对象解释操作目的和方法；清洁会皮肤，保持清洁干爽，必要时涂软膏或皮肤保护膜。护理过程中，与护理对象沟通，清洁到位，注意保暖；根据病情，采取相应的保护措施，如女性护理对象可以采用尿垫等（留置导尿除外），男性可采用尿套技术等；鼓励并指导护理对象合理饮食，并进行膀胱功能及盆底肌的训练；注意保护护理对象隐私，保持床单位清洁、干燥，注意局部皮肤护理。 心理护理：日常护理中需要保持高度的热情与足够的耐心。上海失能失禁护理平台

对大小便失禁者，首先应训练其定时大便和定时小便。训练定时小便的方法为：对神志清楚的老年病人，要经常提醒他在睡前、醒后及饭前、饭后解小便一次，以减少泌尿系统的机会。晚饭后给液体量需减少，以免影响病人的休息和睡眠，但白天给予充足的水分。若病人服剂或吃了事物（如西瓜），应提醒病人半小时后或更短时间排尿一次。卧床的男人如不能定时小便，且臀部皮肤有破损、无萎缩时，可使用外部引流装置。方法是用套，下面接集尿袋。由于套时间长了可局部皮肤，因此每天应取下引流用具冲洗干净，并清洁皮肤1～2次，不可24小时连续使用，且应经常检查是否有水肿。 浙江国内失能失禁护理机器人心理护理：任何原因造成的大便失禁，病人都会产生很大的心理压力，护士应理解，热情地提供必要的帮助。

对于失能、失智老人的生活质量很大程度上依赖于规范专业的护理，平时应注意帮助老人进行肢体的按摩及关节的被动活动，给予营养均衡的膳食，增加沟通，提供舒适、便捷、安全的生活环境，与老人一起进行肢体功能锻炼、记忆训练、智力训练和语言训练等。对于失能、失智的老人，家属及看护人员需更加注重日常的护理，以便提高老人的生活质量。具体护理措施如下。对于长期卧床老人的护理：平日里要注意进行肢体的按摩及关节的被动活动，避免老人肌肉萎缩及关节挛缩，注意老人的大小便失禁的原因，定时翻身、叩背，预防褥疮、坠积性肺炎等并发症的发生。

周边症状：随着认知能力的低下相伴而起的二次的症状（并不一定会出现）1、徘徊明明在家里却说想要回家，出门徘徊；无法正确判断方位，不间断地步行等。※对应好是能在机构里的照看，或者陪同下让其自由行走。在无法保证其的情况下，可以用会引发对方兴趣的事情进行诱导，决不可强制让其停止，另外，为了防止由于跌倒而引发事故，路面，照明，动线设计等环境整备是不可少的。2、攻击行为因一些小事而激怒，出现大声叫喊，脏话，拍打，抓咬，踢打等行为。※预防与对应这样的行为有时候是病患为了表现对护理工作的不满，或者对无法顺利做事情的自己的自责。平日要做什么事情的时候一定要向对方加以说明，让其感到安心。尽量使用温柔、平和的表情与态度来进行服务。攻击行为产生时，不可惊慌或者责骂，需冷静对待，找出发怒的根本原因，理解其想法。为了防止事故发生，周边环境的检查等也是重要的。 训练定时小便的方法为：对神志清楚的老年病人，要经常提醒他在睡前、醒后及饭前、饭后解小便一次。

更换纸尿裤护理及时查看并为老人更换纸尿裤，可以避免老人会及臀部浸泡在尿液和大便当中，减少，预防压疮的产生，并增加老人的舒适度。更换纸尿裤方法：1、掀开老人下身一侧（注意保暖），解开纸尿裤纽扣，将前片从两腿间撤开，双手扶住老人的肩部及髋部翻转呈侧卧位（尽量从健侧翻向患侧，老人呈背向护理员卧位），将污纸尿裤内面对折卷至臀下，取温热毛巾擦拭会及臀部，观察老人外及臀部皮肤情况。2、将新纸尿裤（紧贴皮肤内面朝上）平贴于老人臀下部，协助老人平卧，双手扶住老人的肩部及髋部翻转呈侧卧位（将老人翻转成面向护理员卧位），从另一侧撤下污纸尿裤，并拉平新纸尿裤，从腿间向上兜起纸尿裤前片，整理纸尿裤大腿内侧缘直至服帖于腹股沟处，将前片两翼向两侧拉紧，后片粘扣粘贴于纸尿裤前片粘贴处。3、为老人取平卧位，盖好被子。（在更换过程中，切忌强拉硬拽纸尿裤，以防损伤老人外及臀部皮肤。) 失能老人小便失禁可以说比大便失禁更加麻烦，要时刻守护的老人的身边，及时做好小便之后的护理。安徽好用的失能失禁护理院

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口腔护理口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润、预防口腔；防止口臭、促进食欲。长期卧床老人每日三餐后半小时内应协助其刷牙。对于没有牙齿又没有安装假牙的，也应餐后给与漱口。这样不仅口气清新，还可防止食物残渣为牙齿表面的细菌提供营养，造成口腔。预防首先应养成良好的排便习惯，定时排便，通过条件反射建立良好的排便习惯。给老人吃含纤维素多的蔬菜、水果。饮食易消化、清淡．减少辛辣刺激食物的食物，每天饮水应不少于3000—4000ml。每天早晨空腹喝一杯温开水，能促进病人排便。 上海失能失禁护理平台

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