江苏DNA鼻拭子

鼻腔内的鼻炎、鼻窦炎、蝶窦炎等问题，都是鼻子内的病原体问题，出现了感 染后发生了，但是由于症状表现出现和很多疾病相似，所以通过这个鼻咽拭子的检查可以帮助判断。是通过利用一个棉签去蘸取鼻子内部的物质进行检查，然后是阳性结果就表示已经有感 染的可能了。是一种检查鼻腔内的细菌群，通过结果去了解是否有出现感 染了。所谓鼻咽拭子它就是一种类似于无菌棉签的东西，应用于鼻咽部标本的采集，主要用来检测细菌、病 毒等。鼻腔内的病原体还是比较少的，所以才会出现阴性，既然是有检出阳性，那么还是考虑是感 染的。鼻拭子的操作是将带有聚丙烯纤维头的拭子轻轻插入鼻道内鼻腭处，停留片刻后缓慢转动退出。江苏DNA鼻拭子

如果患者耐受性好，通常可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩，熟练的取样者可以在不麻醉的情况下对患者取样。

  由于鼻咽取样时，操作者可以站在患者侧后方操作，患者下拉口罩仅露出鼻孔，遮住口腔，不需直视患者口腔，而且基本不出现咽反射，暴露风险相当更低。个别患者取样后可能出现喷嚏反射，也可以立即用手肘或纸巾遮挡。

  咽拭子核酸检测标本采集若操作不规范，可能造成“假阴性”的结果，导致患者延误医治。 。 江苏DNA鼻拭子医生需要正对患者口腔，采集过程中患者容易出现刺激性干咳、呕吐等症状使采集者暴露在带细菌的气溶胶中。

确诊患者中咽拭子的阳性率大致为30%-50%。前段时间王辰院士在中央电视台采访时提出，确诊患者中咽拭子的阳性率仅为30%-50%；据四川大学华西医院刘焱斌网络首 发的文献报道，对武汉市红十字会医院100例新型冠状病毒肺炎病例同时留取咽拭子和鼻拭子，咽拭子阳性检出率54%，而鼻拭子取样标本的病毒核酸阳性率89%；而据媒体报道的典型病例，是某患者咽拭子标本3次核酸检测阴性，收住院后在抢救过程中采集肺泡灌洗液标本核酸检测阳性。综合分析如下：

  常见的客观原因是：鼻、咽拭子**常用，但与病程密切相关，早期病 毒分布在上呼吸道，随着病情发展，上呼吸道病 毒被***，而下呼吸道病 毒载量反而升高，到后期可能就不易从鼻、咽拭子检出。

  常见的主观原因是：如果医务人员采样不熟练或位置不准确；刮取标本时患者的反应比较大；采集时医务人员正面对着患者口腔，有飞沫和气溶胶传染途径的风险，取样时间较短或力度不够，很难采集足够标本，导致检测假阴性出现。

我们知道咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是连续的，均属于上呼吸道的区域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样，经口取样是口咽拭子，经鼻取样为鼻咽拭子。由于口咽拭子张口就能进行操作，相对简单，因此临床上比较常用。不过，经口咽取样者暴露的风险更高。操作者往往需要正对患者口腔，采集过程中患者容易出现刺激性干咳、呕吐等症状使采集者暴露在带病    毒的气溶胶中。鼻咽拭子相对口咽拭子有几个优点。取样时可以在咽部停留较长的时间，以便获得更足量的标本，这也是其阳性率高于口咽拭子的原因。在生活中患者一定要多锻炼身体、增强自身抵抗能力，避免鼻咽部有炎症形成。

其次，研究发现呼吸道病 毒感 染病人的鼻中所带病 毒可能更多于咽部。近期，广东疾病预防控制中心与中山大学团队分析了17例新型冠状病 毒肺炎患者鼻部和咽部病 毒载量与病程的时间关系。发现新型冠状病 毒患者发病后不久就可在上呼吸道检测到较高的病 毒载量。而在使用相同棉拭子进行鼻拭子与咽拭子取样后鼻腔中的病 毒载量高于咽喉而另一在瑞典的研究也发现即便使用相同材质的拭子取样，鼻拭子的阳性率也几乎为咽拭子阳性率的19倍。故而即便不考虑拭子材质也推荐在呼吸道病 毒采样时优选鼻拭子。

  其三，在新型冠状病 毒肺炎的临床实践中，医护人员在采集咽拭子标本时，由于需要直接面对患者口腔，考虑到新型冠状病 毒有飞沫和气溶胶形式传染途径，往往取样时间较短而且粗糙，很难采集足够标本，导致检测假阴性出现。而鼻拭子采集时医务人员处于患者侧面，医护口面部受到直接飞沫接触的机率较小，故而一般能较为仔细的采集标本。 冠状病毒鼻咽拭子产品特点： 1） 采用国际通用的方便杀死病菌的纸塑包装。江苏DNA鼻拭子

经咽取样者暴露的风险更高。所以鼻拭子会更安全一点。江苏DNA鼻拭子

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