临床水门汀用法

低粘接性水门汀，聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀不但能与基牙形成微机械嵌合固位，而且还可与基牙、修复体形成一定的化学性粘接，从而提高修复体的粘固效果。聚羧酸锌水门汀强度相对较低，美观性差，主要用于强度高、固位形较好的金属冠和金属烤瓷冠的粘固。玻璃离子水门汀强度较高，可释氟，能预防继发龋，对有固位形的修复体的粘固效果较好。但传统玻璃离子水门汀在凝固初期24 h内接触水后水溶解率明显增加，且易产生牙齿术后敏感。粘接性水门汀分为低粘接性水门汀和高粘接性水门汀两类。临床水门汀用法

金属修复体底涂剂：贵金属底涂剂所含的粘接性单体是含巯基的甲基丙烯酸酯类单体，因巯基能与金等贵金属元素反应。非贵金属底涂剂所含的粘接性单体是含磷酸基团或者羧酸基团的甲基丙烯酸酯类单体，因此，贵金属、非贵金属的底涂剂不能换用。贵金属表面镀锡后可使用非贵金属底涂剂。使用自粘接树脂水门汀粘固时，非贵金属修复体表面不必涂布底涂剂，因为水门汀中的粘接性单体能与金属形成化学性粘接，而贵金属则必须使用底涂剂。目前市售的多用途金属粘接底涂剂含上述多种粘接性单体，既可用于贵金属，也可用于非贵金属。福建垫底水门汀用法玻璃离子水门汀对有固位形的修复体的粘固效果较好。

修复体底涂剂：(1)瓷修复体底涂剂：硅酸盐瓷底涂剂的活性成分为硅烷偶联剂，其只在水解后才与瓷反应，但水解后硅烷偶联剂储存稳定性差，自身易聚合，聚合后失去活性。目前市售的硅烷偶联剂底涂剂有3种类型，一种是硅烷偶联剂乙醇溶液，涂布于修复体表面后自然水解，但常水解不充分，与修复体化学结合不强；一种是预水解硅烷偶联剂溶液，其能充分与修复体表面反应，但常温下储存期短（通常为3个月）；第三种是双瓶装底涂剂，一瓶为硅烷偶联剂乙醇溶液，另一瓶是乙酸水溶液，使用时等量混合两瓶溶液，乙酸能快速促进硅烷偶联剂水解，同时底涂剂的储存稳定性较好。

树脂增强型玻璃离子水门汀凝固过程中对水不敏感，凝固后的断裂韧性明显高于传统玻璃离子水门汀，水溶解率低于传统玻璃离子水门汀，即树脂增强型玻璃离子水门汀的边缘封闭性更好。以上3种水门汀对修复体的粘接主要依靠界面微机械嵌合，粘接强度不高，但操作简便，技术敏感性低。Cameron等研究基牙冠高为4 mm时基牙侧壁不同内聚角的固位力，结果显示，内聚角为26°时，修复体固位力为零。Zidan和Ferguson的研究进一步证实，基牙内聚角从6°增加到24°后，磷酸锌水门汀粘固冠的固位力下降40%，玻璃离子水门汀粘固冠的固位力下降38%。由此可见，传统水门汀和低粘接水门汀对固位形欠佳的修复体粘固效果较差。口腔临床常用的水门汀有:玻璃离子水门汀、磷酸锌水门汀、硅水门汀。

磷酸锌水门汀：在口腔环境中，唾液呈酸性，酸性食物及细菌的酸性代谢产物都能加速粘接剂的溶解，所以不能用作长期性充填材料。它释放出来的游离磷酸会刺激牙髓和牙龈，对于健康牙髓的刺激可逆，不健康牙髓不可逆。不能用于深龋垫底，可用于中龋垫底。氧化锌丁香油水门汀：丁香油对牙髓有安抚作用，可减轻由于水门汀除菌作用而导致的疼痛。丁香酚是一种自由聚合阻聚剂，在复合树脂充填物下用含有丁香酚的水门汀衬层及垫底时将影响树脂的固化。它易溶于水和唾液，不能作为长期充填材料，对牙髓组织刺激小，对炎症牙髓有镇痛、安抚、消除炎症的作用。可用于深层垫底，根管充填，暂时粘接及暂时性修复。水门汀有较好的生物相容性，对牙神经的刺激更小。福建垫底水门汀用法

水门汀首先移除牙神经，然后插入牙齿。临床水门汀用法

树脂水门汀与基牙的粘接：粘接性树脂水门汀，根据所用粘接剂的不同，粘接性树脂水门汀可分为酸蚀-冲洗型和自酸蚀型两种，前者基牙表面使用酸蚀-冲洗型牙齿粘接剂，后者使用自酸蚀型牙齿粘接剂。一些粘接性树脂水门汀产品本身并不包含牙齿粘接剂，需另外购置，较好使用同一厂家的产品。酸蚀-冲洗型：该型应用特点是基牙表面需用单独的酸蚀剂（37%磷酸）进行酸蚀处理。对于釉质表面，酸蚀、冲洗后吹干即可直接涂布粘接剂。对于牙本质表面，酸蚀、冲洗后不能完全去除表面水分，表面需保留一薄层水分，进行湿粘接操作；否则将使脱矿牙本质胶原纤维网因失去水分支撑而塌陷，胶原纤维网变得致密，粘接剂很难渗入其中，更不能与其下的未脱矿牙本质粘接。临床水门汀用法

上海新世纪齿科材料有限公司一直专注于III类6863高分子义齿材料、充填材料及有关材料的生产，III、II类：口腔科材料（植入类医疗器械除外）、口腔科设备及器具、消毒和灭菌设备及器具、一类医疗器械、二类医疗器械、办公用品、服装鞋帽、建筑材料、日用品、家用电器、五金交电、通讯器材、计算机、软件及辅助设备（除计算机信息系统安全产品）的销售，电子商务（不得从事增值电信、金融业务），商务咨询，企业管理，从事货物进出口及技术进出口业务。 【依法须经批准的项目，经相关部门批准后方可开展经营活动】，是一家医药健康的企业，拥有自己**的技术体系。一批专业的技术团队，是实现企业战略目标的基础，是企业持续发展的动力。上海新世纪齿科材料有限公司主营业务涵盖玻璃离子水门汀，义齿基托树脂，多层色合成树脂牙，全瓷义齿用氧化锆瓷块，坚持“质量保证、良好服务、顾客满意”的质量方针，赢得广大客户的支持和信赖。一直以来公司坚持以客户为中心、玻璃离子水门汀，义齿基托树脂，多层色合成树脂牙，全瓷义齿用氧化锆瓷块市场为导向，重信誉，保质量，想客户之所想，急用户之所急，全力以赴满足客户的一切需要。