中小医院无纸化病案管理系统

莱文电子病历系统介绍如下：莱文电子病历系统支持实现类似word处理表格的合并和拆分、表格的大小、宽窄可以任意调整，不限制表格内字段的长度。莱文电子病历系统可自定义展示医嘱颜色，实时对接his医嘱库，可根据医嘱日期进行分时段查询，可根据医嘱类型、医嘱类别、医嘱状态进行筛选查询，支持医嘱打印功能。莱文电子病历系统支持用户在误删除病历后可选择病历节点选择需要找回的病历，通过找回功能找回已删除病历。莱文电子病历系统电子病历对接标准字典：职业字典：采用国家标准《个人基本信息分类与代码》（GB/T2261.4）；联系人关系字典：采用《家庭关系代码》国家标准（GB/T4761）。不管是"系统"还是电子病历本身，都被称为电子病历。中小医院无纸化病案管理系统

什么是电子病历？电子病历（EMR，Electronic Medical Record）也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录（CPR，Computer-Based Patient Record）。它是用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输与重现的数字化的医疗记录，用以取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。有关医学研究所将定义为：EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录， 该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。莱文电子病历系统中构建了系统智能的自我“学习”知识库架构，能主动、准确、完整、智能的为临床诊疗活动提供参考数据、警示信息、辅助决策。成都临床决策支持系统电子病历系统，现如今是医院的关键应用。

莱文电子病历系统中构建了系统智能的自我“学习”知识库架构，能主动、完整、准确、智能的为临床诊疗活动提供参考数据、警示信息、辅助决策。系统根据设置的病历文书书写时限，在医生工作站、护士工作站自动对待处理或待处理已超时的文书进行警示提醒；系统支持在规定时限到期后将病历锁定，需向医务科申请才可解锁。确保电子病历录入的真实、准确、及时和完整性等。符合《电子病历基本规范》第五条；莱文电子病历支持对电子病历创建、编辑、归档等操作的追溯能力，可查询操作的机器IP地址、操作类、方法、操作时间记录等。符合《电子病历基本规范》第十六条。

电子病历优势是怎样的？电子病历有着传送速度快、共享性好等特点，现在很多大医院都会采用电子病历的形式实施医疗活动。（1）传送速度快。医务人员通过计算机网络可以远程存取病人病历，在几分钟甚至几秒钟内就能把数据传往需要的地方。在急诊时，电子病历中的资料可以及时地查出并显示在医师的面前。（2）共享性好。现在使用的常规病历有很大的封闭性。医院诊治病人的记录只保存在本医院，如果病人到其它医院就诊则需要重新进行检查，这不只浪费了宝贵的医疗资源也使病人增加了不少必要的痛苦。而采用电子病历后，则能够克服这些不足。电子病历的内容不管是患者医疗信息还是患者个人的隐私都具有法律效力。

电子病历依附于HIS，电子病历系统不是一个单独于HIS的新系统，因为病人信息来源于HIS中的各个业务子系统中。比如：病案首页来源于住院登记、入出转、病案编目等系统中。各个业务系统在完成自身的功能、管理自身业务数据的同时，也在收集着病人信息。因此，脱离了HIS，也就不存在电子病历系统。可以说，电子病历渗透于HIS中。电子病历传送速度快，医务人员通过计算机网络可以远程存取病人病历，在几分钟甚至几秒钟内就能把数据传往需要的地方。在急诊时，电子病历中的资料可以及时地查出并显示在医师的面前。使用电子病历系统必须要建立好一套安全机制。电子病历操作教学

电子病历可记录的内容包括：病人的入院、出院、转科、转院等等流行情况。中小医院无纸化病案管理系统

莱文电子病历系统有哪些打印模块？病历集中打印：电子病历系统提供了整体打印功能，可以将所有病历内容集中进行一次打印，包括病历首页，医嘱，入院志，病程，护理记录，检验结果，检查报告等多项内容，并且可以自动编排页码，极大的方便了医生对病历的整理，节省了患者出院时有关病历打印与整理的时间。病历导入导出功能：电子病历系统为方便病历数据的共享，提供了完善的病历导出功能。可以将病历的各个部分（包含但与不限于首页，医嘱，入院志，病程，护理记录，检验结果，检查报告等）均导出为xml以及doc等共享格式文档，并且可转化为PDF文档，具体格式可由医院根据具体情况设置。当然了，为防止数据外流，导出文件的功能有严格的权限控制，可以有效的避免随意导出数据，并且，在后台会进行导出操作的日志记录。中小医院无纸化病案管理系统