四川ICU呼气末二氧化碳参考价格
呼气末二氧化碳监测可以应用于麻醉机和呼吸机的安全应用、各类呼吸功能不全、心肺复苏、严重休克、心力衰竭和肺梗死以及确定全麻气管内插管的位置等临床环境中。呼气末二氧化碳监测是除体温、呼吸、脉搏、血压、动脉氧饱和度以外的第六个基本生命体征。呼气末二氧化碳监测无创、简便、实时、连续。监测设备小型、多样,结果精细。在一定范围内,结合其他相关指标,可以准确指导临床诊断***。呼气末二氧化碳监测无创、简便、实时、连续等优点。监测设备小型、多样,监测结果精细。在一定范围内,结合其他相关指标,可以准确指导临床诊断***。呼气末二氧化碳监测是利用鼻罩、面罩、鼻导管、鼻咽通气道或经气管导管监测PETCO2及其图形变化。四川ICU呼气末二氧化碳参考价格
波形直观,有特征性、数值高,较手控通气后PETCO2更有助于迅速准确地判断导管位置,(2)有助于判断无通气期间体内CO2蓄积情况,尤其在插管时间较长情况下,机体尚未缺氧,但已出现CO2蓄积,因此,在无通气时间超过90秒后,应终止插管操作,重新面罩给O2通气,所以PETCO2波形图是指导经鼻插管的基本原则。3、看到正常的顺应性环(PV环),由此可以避免发生气管导管误入食管内的错误判断。(四)及时发现呼吸机的机械故障如接头脱落,回路漏气,导管扭曲、气管阻塞、活瓣失灵以及其他机械故障等,PETCO2图形在临床上可以发生变化,呼吸环路接头脱落、回路漏气常见于气管导管与螺纹管之间的脱落,螺纹管与麻醉机之间的脱落或呼吸囊连接处的脱落,头面部手术的操作容易造成接头处脱落而观察者往往由遮挡而难以发现,如作了PETCO2监测时,可及时发现二氧化碳波形消失,同时伴有气管压力骤然下降。导管扭曲打折,气道阻塞、活瓣失灵,也会发生二氧化碳波形的消失或明显的下降,同时也会发现气道压力猛增,这时只要能及时发现并排除阻塞就可转危为安。如导管为部分梗阻表现为PETCO2增高,同时伴有气道压力增高,压力波形变尖,平台降低,应及时解除梗阻。四川ICU呼气末二氧化碳参考价格呼气末二氧化碳监测导管是麻醉科较为关注的风险积聚点。
临床可以用于监测通气功能,无明显心肺疾病的患者,一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。维持正常通气量。全麻期间或呼吸功能不全使用呼吸机时,可根据ETCO2来调节通气量,避免发生通气不足和过度,造成高或低碳酸血症。确定气管的位置,利用ETCO2波形导引指导,对导管误入食管有较高的辅助诊断价值,是证明导管在气管内的方法之一。及时发现呼吸机的机械故障,减少安全事故的发生。调节呼吸机参数和指导呼吸机的撤除:调节通气量;选择比较好PEEP(呼气末正压通气)值;指导呼吸机的暂时停用,或撤除呼吸机。代谢功能的监测。了解肺泡无效腔量及肺血流量变化。监测循环功能。
呼末二氧化碳被ASA(美国麻醉医师协会)高度重视,已结案的麻醉意外赔偿记录后得出结论:与手术室内麻醉相比,手术室外麻醉的死亡风险更高、患者发生呼吸功能障碍的风险更高、患者发生氧供或通气不足的风险更高,过度使用麻醉或阿片类药物导致的呼吸功能障碍是监护性麻醉中索赔的主要原因,其中一半被认为可通过加强监测来避免;非手术麻醉中,68%因过度麻醉导致的索赔可以通过合理麻醉避免,其m中92%与未使用合理监测有关;呼吸功能障碍是手术室外麻醉中常见的不良反应,其中81%的低通气发生可以通过提前预警来避免。呼气末二氧化碳监测已成为第六大生命体征。
通气功能进行评价。可以用于低通气风险监测、气道梗阻判断、优化通气条件。持续监测呼气末二氧化碳可以及时发现通气过度或通气不足,指导优化通气条件,调整呼气频率、呼吸机触发条件。对于高浓度二氧化碳通气患者可以精确调整吸入二氧化碳浓度。呼气末二氧化碳监测对循环功能评价。判断自主循环恢复、复苏预后、容量反应性.辅助诊断方面,可以及时发现肺栓塞筛查诊断、代谢性酸中毒等情况,同时可以减少动脉血气分析的监测。病情评估。异常呼气末二氧化碳数值预示病情危重。呼气末二氧化碳监测无创、简便、实时、连续。监测设备小型、多样,结果准确。在一定范围内,结合其他相关指标,可以准确指导临床诊断。呼气末二氧化碳监测是严重休克重要监测项目。山东呼气末二氧化碳采集鼻氧管
呼气末二氧化碳监测是高危低通气患者ETCO2监测的解决方案。四川ICU呼气末二氧化碳参考价格
临床可以用于监测通气功能,无明显心肺疾病的患者,一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。维持正常通气量。全麻期间或呼吸功能不全使用呼吸机时,可根据ETCO2来调节通气量,避免发生通气不足和过度,造成高或低碳酸血症。确定气管的位置,利用ETCO2波形导引指导,对导管误入食管有较高的辅助诊断价值,是证明导管在气管内的方法之一。及时发现呼吸机的机械故障,减少安全事故的发生。调节呼吸机参数和指导呼吸机的撤除:调节通气量;选择比较好PEEP(呼气末正压通气)值;指导呼吸机的暂时停用,或撤除呼吸机。代谢功能的监测。了解肺泡无效腔量及肺血流量变化。监测循环功能。回顾性研究表明62%过度***可以通过更好的监护避免,呼吸损害是MAC病例**常见的损害机制,50%左右的损害可以通过加强监护避免,包括CO2监护,68%的过度***可以通过更好的监护避免,92%的过度***的投诉都是因为没有CO2监护,呼吸损害是**常见的不良反应,81%可以阻止的通气不足、监护失败对我们来说是一个很好的警醒。Mete分析显示呼吸抑制如果与CO2相关,EtCO2检出率可以提高17.6倍。CO2监测与轻或重度缺氧相关0.77/0.59,在机械通气中也不例外(0.47)。四川ICU呼气末二氧化碳参考价格
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