温州5-10岁孤独症康复

    1987年Lovaas报道对一组19例孤独症儿童采用ABA疗法干预2年，结果有9例基本恢复正常，其他儿童也有不同程度的好转，这一报道引起了轰动。其后许多研究者重复了ABA，也获得了不同程度的成功。早期报道ABA对高功能孤独症有较好疗效，认为该疗法对各类发育障碍（PDD）儿童均有很好的疗效。Lovaas的研究对象主要是3岁左右的孤独症儿童，这是取得良好疗效的重要因素。但是认为即使对于年龄较大的孤独症儿童，ABA仍然有很高的应用价值。ABA采用行为塑造原理，以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。传统上，ABA的中心部分是任务分解技术，典型任务分解技术有4个步骤：训练者发出指令、儿童的反应、对儿童反应的应答、停顿。具体包括：（1）任务分析与分解；（2）分解任务强化训练，在一定的时间内只进行某分解任务的训练；（3）奖励（正性强化）任务的完成，每完成一个分解任务都必须给予强化（reinforce），强化物主要是食品、玩具和口头或身体姿势表扬，强化随着进步逐渐隐退；（4）提示（prompt）和提示渐隐（fade），根据儿童的发展情况给予不同程度的提示或帮助，随着所学内容的熟练又逐渐减少提示和帮助；（5）间歇（intertrialinterval）。 儿童孤独症患者需要更多的成功体验，激发他们的潜能。温州5-10岁孤独症康复

    孤独症医治的未来展望包括以下几个方面：1.早期干预和个性化医治：早期干预是孤独症医治的关键，它可以帮助儿童在关键发展时期获得必要的支持和帮助。未来的研究将更加注重早期诊断和早期干预，以便更好地预防和减轻孤独症的症状。此外，个性化医治也是未来的重要趋势，根据患者的具体情况制定个性化的医治计划，以提高医治效果。2.新的医治方法和技术：随着科学技术的不断进步，一些新的医治方法和技术将被应用于孤独症医治中。例如，神经反馈技术可以通过监测大脑活动来帮助患者改善社交技能和情绪调节能力。虚拟现实技术也可以用于社交技能训练和认知行为疗法中，以提供更真实和互动的体验。3.综合医治方法的应用：未来的医治将更加注重综合医治方法的应用，将行为疗法、语言医治、药物医治、社交技能训练等结合起来，以提供更有效的医治效果。此外，家庭医治和社会支持服务也将得到更多的重视，以帮助患者更好地适应社会环境。4.科学研究的深入探索：未来的研究将进一步深入探索孤独症的病因和发展机制，以便更好地理解孤独症的特征和表现形式。同时，研究还将关注新的医治方法和技术的有效性和安全性，以提供更好的支持和帮助。总之，孤独症医治的未来展望是充满希望的。 台州婴幼儿孤独症咨询早期孤独症患者需要更多的社交互动和沟通技巧培训。

    在医治方法上，美国的Helfin等将各种孤独症疗法分为以下4类：（1）以促进人际关系为基础的疗法：包括Greenspan建立的地板时光（floortime）疗法、Gutstein建立的人际关系发展干预（relationshipdevelopmentintervention，RDI）疗法。（2）以技巧发展为基础（skill-based）的干预疗法：包括图片交换交流系统（pictureexchangecommunicationsystem，PECS）、行为分解训练法（discretetrialtraining，DTT）。（3）基于生理学的干预疗法（physiologicallyorientedintervention）：包括感觉统合训练、听觉统合训练、排毒医治与膳食疗法。（4）综合疗法，孤独症以及相关障碍儿童医治教育课程（Treatmentandeducationofautisticandrelatedcommunicationhandicappedchildren，TEACCH）、应用行为分析疗法（appliedbehavioralanalysis，ABA）属于这一类。

    关于孤独症医治的几点共识：①孤独症缺乏药物医治。早期诊断早期干预可以改善孤独症的预后，因此孤独症医治一般认为是年龄越小、效果越好，但是并没有一个年龄的截止点，事实上也存在着部分患者在较大年龄获得改善。②世界各国尤其是发达国家建立了许多的孤独症特殊教育和训练课程体系，前述几个主要的训练方法各有优缺点，尚无证据表明哪一种疗法优于另外一种。各种方法有互相融合的趋势。③由于孤独症缺乏医治，尚存在数以百种的另类疗法（alternativetherapy），这些疗法缺乏循证医学证据，使用需慎重。少部分未经特别训练和医治的孤独症儿童有自我改善的可能，部分疗法声称的疗效可能与此有关。④受电影电视剧影响，很多人会不由自主地将孤独症与“天才病”画等号，单纯地认为他们只是性格孤僻、不善言辞。然而在临床实践中，并不存在孤独症天才的说法，也只有极小部分孤独症人士拥有特殊的天才技能。数据表明，50%的孤独症儿童智能处于中度和重度低下水平，25%可能处于正常范围。部分孤独症患者智力发育不平衡，对某些事物的理解能力超于常人，相对来说记忆力比较强，在持续地探索下，也可能会获得一定的成就。故此，孤独症患者成为天才，是由长期努力促成的。 孤独症患者需要更多的时间和空间去探索和发展自己。

    孤独症的药物医治应该由专业医生根据孩子的具体情况进行评估和决定。以下是一些常用的孤独症药物医治方法：1.抗抑制药物：抗抑制药物可以用于减轻孤独症患者的刻板行为、攻击性和情绪问题。常用的抗抑制药物包括利培酮、奥氮平和喹硫平等。这些药物可能会引起一些副作用，如体重增加、嗜睡和运动障碍等。2.抗抑郁药物：抗抑郁药物可以用于缓解孤独症患者的抑郁症状。常用的抗抑郁药物包括氟西汀、帕罗西汀和舍曲林等。这些药物可能会引起一些副作用，如恶心等。3.中枢抑制剂：中枢抑制剂可以用于改善孤独症患者的注意力不集中和多动症状。常用的中枢抑制剂包括哌醋甲酯和利他林等。这些药物可能会引起一些副作用，如食欲减退和心率加快等。需要注意的是，药物医治应该结合其他医治方法，如行为疗法和语言医治等，以获得效果。此外，药物医治可能会引起一些副作用，因此需要密切监测和调整剂量。在开始任何药物医治之前，建议您咨询专业医生的意见，并遵循医生的指导进行医治。 早期孤独症患者需要更多的关心和爱护，帮助他们建立自信。绍兴专业孤独症学校

孩子的成长环境对其孤独症行为发展有很大影响。温州5-10岁孤独症康复

预防是降低孤独症出生风险的重要措施。在女性怀孕早期，即胚胎神经管形成和发育期，应避免滥用药，特别是抗癫痫类药物；避免病毒性传染；避开冷热温差变化较大的环境；以及避免受重大精神刺激和创伤等。疾病预后该障碍为慢性病程，预后较差，约2/3患儿成年后无法自己生活，需要终生照顾和养护 [15-16]。影响预后的因素主要包括：智商、5岁时有无交流性语言、教育训练情况。如能早期进行有计划的医疗和矫治教育、并能长期坚持，有助于改善预后。温州5-10岁孤独症康复