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经皮椎体成形术于局部麻醉下实施，术中患者呈俯卧身体的位置并将腹部腾空，经椎弓根将穿刺针敲入椎体后注入骨水泥[聚甲基丙烯酸甲酯（polymethylmethacrylate，PMMA）]，其目的为增加锥体强度、改善脊柱功能、迅速缓解疼痛[9]。但应注意的是，利用经皮椎体后凸成形术诊疗骨质疏松性椎体压缩性骨折无法对原有椎体高度、骨折后后凸高度等情况予以有效改善。经过临床多年实践，经皮椎体成形术诊疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的技术不断得到完善，已成为各级医疗机构用于诊疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的常用方案之一。经皮椎体成形术诊疗骨质疏松性椎体压缩骨折能有效减少卧床时间，减轻疼痛，改善活动能力，疗效肯定。河南体成形术pvp

弯角椎体成形采用弧形通道实现单侧穿刺将骨水泥注入椎体对侧，能够实现全椎体填充；采用更加可靠的弯角实现方式，在保证足够推送力的基础上又能保证弯角可控制；利用镍钛记忆合金的记忆性能，当刚性穿刺针管或者工作套管憋直进入椎体后，记忆合金回复至原先设定的角度，以此避免了椎体成形由于穿刺位置、椎体骨质情况及骨水泥弥散等各种不确定因素导致的骨水泥在椎体内弥散不均匀，使骨水泥大多分布于椎体的前中部甚至出现部分较大位置无骨水泥填充的情况。湖北体成形手术包椎体成形术主要运用于骨质疏松性椎体压缩骨折而其后缘未被损坏者。

弯角椎体成形为椎体成形的改良术式，其明显的特点是能使骨水泥对称均匀分布，平衡椎体两侧强度，理论上能保证骨水泥在椎体内的均匀分布，解决传统经皮椎体成形单点、单次注射骨水泥分布不均导致骨折区疼痛缓解效果不佳的问题。与椎体成形诊疗比较，弯角椎体成形行骨水泥注射诊疗骨质疏松性椎体压缩骨折可降低骨水泥的渗漏率，提高患者生活质量。椎体成形/椎体后凸成形在短期和长期缓解急性、亚急性和慢性骨质疏松性椎体压缩骨折疼痛方面优于保守诊疗，椎体成形则成为诊疗骨质疏松性椎体压缩骨折的首先选择方法。

椎体成形术：以加固椎体强度、减少其疼痛和骨折的风险、增加椎体稳定性为目的，进行骨水泥注入的一种微创技术，其主要目的是稳定椎体减轻疼痛，可与其他诊疗联合运用，有效诊疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折。ＰＫＰ是ＰＶＰ的改良方法，拥有可在椎体内扩张的球囊扩张系统，从而在椎体内形成较大空腔、具备一定程度的复位作用，低压灌注骨水泥以降低发生渗漏的概率。与ＰＶＰ相比，理论上ＰＫＰ在缩小Ｃｏｂｂ氏角、改善后凸畸形等方面更有优势，但费用较高，而在恢复骨折椎生物力学性能、生活质量的改善、并发症的发生等方面并无明显差异，故临床上患者更乐于接受ＰＶＰ手术诊治。PVP 可有效缓解胸腰段骨 OVCF 患者的疼痛，改善功能障碍。

椎体成形术主要运用于骨质疏松性椎体压缩骨折而其后缘未被损坏者，也能用于赘生物因素导致的疼痛性椎体压缩性骨折。椎体成形术可由单侧或者双侧椎弓根入路，相对于双侧椎体成形术，单侧椎弓根入路椎体成形术的缺点是骨水泥分布相对局限。新型弯角椎体成形术作为一种改良型椎体成形术，可以利用弯曲套管注射骨水泥，通过单侧椎弓根入路优化骨水泥在伤椎内的弥散状况，理论上可以有效弥补经单侧椎弓根入路椎体成形术中骨水泥分布不均匀的缺点。骨水泥在椎体内部的分布可能是影响椎体骨折的一个因素。江西体成形手术包

在诊疗胸腰椎骨质疏松性骨折时尽量采用微创椎弓根钉固定与经皮椎体成形相结合的方法。河南体成形术pvp

针对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者分组研究后认为，术后1个月经皮椎体成形术组疼痛程度缓解效果优于经皮椎体后凸成形术组，但中长期（手术3个月后）两组疼痛程度缓解效果比较差异无统计学意义，认为经皮椎体后凸成形术应用于骨质疏松性椎体压缩性骨折诊疗过程中能够更好地重建椎体高度、矫正后凸畸形，因此，术后影像学检查结果优于经皮椎体成形术。通过针对两种方法诊疗后骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随访，也证实在重建椎体高度和矫正后凸畸形方面经皮椎体后凸成形术更优。河南体成形术pvp

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