湖南什么是狭窄扩张器生产企业

腹腔镜Nissen胃底折叠术中应用食管探条可降低术后吞咽困难发生率，且术后时间越长，差异越小；还可降低术后吞咽困难程度，提高患者的舒适度。术中应用食管探条对其他并发症发生率及临床疗效无明显差异，无食管穿孔及相关并发症，值得在临床上推广及应用。腹腔镜Nissen胃底 折叠前应用56F食管探条扩张可以明显降低术后长期吞咽困难发生率，说明术中放置探条在降低术后吞咽困难发生率是有效的。研究表明，在排除解剖缺陷或机械性梗阻原因导致的吞咽困难时，行内镜下食管探条扩张诊疗，缓解率在50%～70%。狭窄扩张器前端锥角采用机械化设备加工而成，锥角处过渡顺滑，便于顺利插入狭窄部位。湖南什么是狭窄扩张器生产企业

食管肉瘤是常见的一种消化道肉瘤肿‚占身体各部位肉瘤肿死亡的第2位‚只次于胃肉瘤。中国居民的发病率较高‚手术诊疗是食管肉瘤、贲门肉瘤的上品方法‚但常易并发吻合口狭窄‚引起不同程度的进食困难‚出现消瘦、恶液质‚影响患者的生活质量甚至影响生命‚患者多难以接受或不能耐受再次手术。我院消化科采用内镜下联合使用微波、萨氏扩张器和球囊扩张器诊疗食管胃吻合口狭窄28例‚经诊疗后扩张直径达15mm以上。临床疗效满意‚现报道如下。单独运用萨氏扩张器进行吻合口狭窄诊疗‚效果较微波优越‚但需要数次更换不同直径的探条‚增加了患者的痛苦‚扩张效果欠佳。现我院采用内镜下联合诊疗食管胃吻合口狭窄‚克服了各自单一的缺点‚其诊疗原理是利用微波‚能产生高温凝固效应使局部组织发生变性坏死凝固‚产生气化、萎缩而达到诊疗目的。浙江直销狭窄扩张器型号狭窄扩张器利用导引丝而快速准确的将扩张器送入病区。

麻醉下胃镜下食管探条扩张术的注意事项有：(1)术前应详细了解患者的状况，做好准备工作；(2)操作时手法宜轻，镜身戳入要稳，导丝置入要准；(3)扩张时宜缓，忌很用力，要有耐心，分步分段进行；(4)对僵硬型狭窄，应分次分期进行；(5)应仔细观察狭窄部位扩张后的情况，提高警惕以免遗漏并发症；(6)术后1周内严密随访，以便及时发现并发症。综上所述，丙泊酚联合芬太尼运用于胃镜下探条扩张术诊疗食管狭窄，患者不适反应少，易接受，有利于重复诊疗和术者专心操作。提高了疗效。减少了不良反应和并发症的发生．增加了食管扩张的安全性和有效性。总之，丙泊酚联合芬太尼运用于胃镜下探条扩张术诊疗食管狭窄安全、有效，无明显痛苦和严重并发症，患者易接受，临床实用价值大。

内镜下利用萨氏探条扩张器诊疗的要领：病人头稍后仰，使咽与食管稍呈直线位，左手固定导丝，右手握持表面涂有无菌润滑剂的萨氏探条扩张器。经导丝引导徐徐推进探条，同时保持导丝于原位，避免导丝脱出，根据狭窄处距门齿的距离确定探条的深度，通过狭窄处时稍感阻力，通过狭窄区后将探条停留5～10min，其后保持导丝于原位，逐级更换探条，术毕，将探条和导丝一并退出，再次插入内镜，观察扩张后吻合口情况，如吻合口有渗血给予止血诊疗。扩张时间一般为隔一周扩张一次，时间相隔不宜太长，也不宜太短，原则上每次扩张不应超过使用3根连续扩张探条，并且扩张过程中要求动作轻柔，切忌粗暴，阻力较大时不可强行很用力通过，每次扩张直径和目标取决于诊疗前内镜观察吻合口狭窄的程度、扩张的难易程度、患者的耐受性和病人吞咽困难及伴随症状的缓解程度。狭窄扩张器头端有显影标志，在X线下定位更准确。

微波波长约3mm‚凝固范围为微波天线轴周3mm‚一般无穿孔之虑‚且微波本身具有止血作用‚微波烧灼扩大后再行探条扩张诊疗‚使狭窄部位纤维组织轻度撕裂‚松解‚很后狭窄解除。球囊扩张器具有良好的耐压性、自限性及膨胀性扩张无轴向剪力‚能避免其他扩张方法所致的并发症。该联合诊疗扩张术简便易行、代价低、风险小、成功率高、患者的痛苦少‚效果显扬昭著‚患者的生活质量显扬昭著提高‚是诊疗食管胃吻合口狭窄的好方法‚是一项值得推广的技术。狭窄扩张器在X线下，使用食道镜和导丝作为指导，可以有效放置扩张器造成穿孔的风险。陕西狭窄扩张器平均价格

狭窄扩张器的使用感受痛苦小，费用低，病人容易接受。湖南什么是狭窄扩张器生产企业

探条扩张术诊疗食管肉瘤术后吻合口良性狭窄时应注意：术前尽可能使患者食管清洁，以使手术视野清晰；扩张时动作轻柔，不粗暴，扩张充分但不过分，整个检查过程中应该密切监护心律、血压、呼吸、血氧、意识、面色及患者对疼痛的反应等，根据这些情况，逐级更换探条，不可越级选择；扩张时若遇阻力增大时，宜将扩张速度放缓慢，待探条在狭窄处停留10min充分扩张后再换用大一号探条扩张，可反复机械扩张，动作不宜粗暴。扩张诊疗食管术后吻合口狭窄具有良好效果，安全性高，且穿孔、大出血的严重并发症较少。湖南什么是狭窄扩张器生产企业

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