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在内镜下应用探条进行扩张前均需常规做胃镜或者鼻胃镜检查,根据内镜下食管狭窄程度、狭窄处距门齿的距离来决定扩张时应用探条直径的范围及进入探条的深度。因为硅胶探条扩张器的直径呈5mm、7mm、9mm、11mm、13mm、15mm连续分布,且扩张过程中应用探条直径应该逐次递增,所以应用的探条直径范围确定后就可以确定应用探条的数目。但是内镜下不能直接测量狭窄处的直径数值,对于直径的数值记录都是根据高年资操作医生或临床经验丰富的操作医生凭借多年工作总结的经验估计出来的,所以在分组时以狭窄处直径的数值为依据分组是不严谨的~ 活检钳的钳子张开的直径大小、钳头可作为内镜下判断病变大小的依据。比较好的狭窄扩张器价格
支气管异物是儿童常见的急重症之一。该病起病急、病情重,严重时可危及生命。尽早诊断和取出异物是减少并发症和降低病死率的关键。但部分患儿病程长达数周、数月,甚至半年,随之带来肺不张、气胸、纵隔气肿、支气管肺部反复澸染、支气管肉芽增生、支气管结构破坏等并发症。根据不同类型的异物,选择适合的取物工具可以提高手术成功率,缩短手术时间。异物网篮和异物钳都是配合可弯曲支气管镜取出支气管异物的常用工具。用异物网篮取坚果类异物较异物钳有完整性高、手术时间短的亻尤势;用异物钳取笔帽类异物较异物网篮有成功率高的亻尤势。比较好的狭窄扩张器价格活检钳不仅用于取病检,还可以用于异物取出、推移并充分显示病灶、打标记、作标尺等。
【产品名称】
椎体扩张球囊导管
【产品性能结构及组成】
该产品主要由显影标记(钽)、球囊(聚氨酯)、芯管(聚氨酯)、外管(聚氨酯)、护套(聚氨酯)、手柄组件(聚碳酸酯)、支撑丝组件(牌号为06Cr19Ni10的不锈钢、聚碳酸酯)和保护套(聚四氟乙烯)组成。如图1所示。产品为环氧乙烷灭菌,一次性使用。
【适用范围】
椎体扩张球囊导管主要用于经皮椎体后凸成形(PKP)微创手术中形成通道,恢复椎体高度,形成骨水泥灌注腔。适应症为由中老年人骨质疏松引起,椎体后缘完整且没有神经损伤的椎体压缩性骨折。
【使用方法】
球囊扩张:1.在双平面透礻见机、单臂或双臂C形臂机的监测下用穿刺针组件进行穿刺定位;2.移除穿刺针探针,穿刺针套管留在体内;3.从穿刺针套管中置入导引丝,并移除穿刺针套管;4.在导引丝引导下,插入扩张器组件,扩张器组件可旋转进入,以减少阻力;5.取出扩张器,扩张器套管留在体内,作为工作通道;6.用骨钻通过工作通道进行骨质通道的疏通,如有骨屑、骨渣,可以将骨钻反复进出几次以带出;
【产品名称】
一次性使用取石球囊
【产品性能结构及组成】
一次性使用取石球囊由球囊(天然乳胶)、显影标记(钽)、导管(嵌段聚醚酰胺)、联接件、导管座、二通阀、球囊保护套、支撑丝组件组成,另有配件充气筒。按适用钳道孔直径、球囊直径和导管结构特征不同分为若干规格。该产品以无菌状态提供,经环氧乙烷灭菌,一次性使用。
【适用范围】
用于胆道内取石,包括泥沙样结石、机械碎石后残留在胆管中的残余结石。
【使用方法】
1、在内窥镜或X线监视下,将适配导丝送至结石位置远端并留置。
2、将缩瘪的球囊沿导丝末端缓慢的扌臿进内窥镜工作通道直至露出内窥镜远端。注:可采用生理盐水冲洗导丝腔,以便于球囊的插入。
3、在球囊插入胆道内之前,应向一次性使用取石球囊的注液腔注射造影剂(根据适用情况而定),以驱除腔内空气。(备注:双腔不适用)
4、在X线监视下将一次性使用取石球囊推送至胆管内并放置在结石上方。备注:根据需要,可通过注液腔注射造影剂改善透礻见观察效果。
5、确定好球囊位置后,使二通阀旋钮处于开启位置,将充气筒活塞回拉至尾端后连接二通阀充盈球囊,保持球囊充盈状态,关闭两通阀旋钮,缓慢将充盈的球囊拉向孚乚头。 狭窄扩张器不能用在食道术后3周内吻合口狭窄患者身上。
宽基底/无蒂息肉(将近10mm)出现冷切割失败的概率较高。这时可稍微松开圈套器(汏致1/3手柄,避免完全打开圈套器),通过提拉圈套器鞘管慢慢地将病变部位从结肠壁上提起,可观察到被套取过多的黏膜下层组织被释放(呈白色束状),再将病变轻柔的压向结肠壁,重新收紧圈套器切除病变。过程中圈套器好避免完全松开,防止病变边缘黏膜组织滑出圈套器,造成息肉不完全切除。标本利用圈套器或者负压吸引取出,并送病理检查。由于HSP存在黏膜下血管电凝损伤和迟发型出血(结肠息肉切除术后出现的出血包括术后24h内的早期出血和24h以后的延迟性出血)的风险,也有高频电损伤固有肌层的可能。推荐CSP失败时不要立即采用HSP,而应尝试上述解决方案。HSP:采用常规高频电凝电切圈套器息肉切除。创面处理:术后创面观察1min以上,如持续有出血,即判定为术中出血,可进行止血处理。将取得的组织标本第壹时间予10%中性甲醛固定后,送病理科作进一步处理。胃肠镜检查是发现病灶的头选方法,同时可以行组织活检,结合病理结果在疾病诊断方面起着重要作用。比较好的狭窄扩张器价格
体外细圈套器辅助牵引法,组织夹不易脱离,一次完整切除率高,在上消化道困难ESD术中应用更具优势。比较好的狭窄扩张器价格
【产品名称】
内窥镜用异物钳
【产品性能结构及组成】
内窥镜用异物钳按产品结构型式可分为钳型、爪型、圈型、网型和篮型五种。钳型内窥镜用异物钳由钳头、包塑层、外管、拉索、手柄、保护套组成;爪型和篮型内窥镜用异物钳由钳头、外管、拉索、手柄、保护套组成;圈型和网型内窥镜用异物钳由钳头、外管、拉索、手柄组成。按适用钳道孔直径、工作长度、头部宽度特征不同分为若干规格。该产品以无菌状态提供,经环氧乙烷灭菌。一次性使用。
【适用范围】
可与气管镜、食管镜、喉镜、输尿管镜及膀胱镜配套,供气管、消化道及泌尿道钳取异物用。
【使用方法】
1、根据使用的内窥镜挑选合适直径和长度的异物钳。
2、在内窥镜的监视下,异物钳通过内窥镜钳道孔缓慢插入。
3、异物钳钳头靠近异物,打开钳头,抓牢异物后缓慢撤出。
注意:
1、只有在内镜视野清晰可见的情况下,才可以将本器械插入内镜。在视野不清的情况下插入器械可能引起穿孔、出血、器械损坏等风险。
2、在插入内窥镜过程中,切勿滑动手柄,否则可能损坏内窥镜和异物钳。
3、请勿在内镜头部弯曲时插入本器械,插入部的先端可能骤然伸出内镜先端,这样可能会引起穿孔、出血、黏膜损伤的风险。
4、请勿骤然推动手柄。 比较好的狭窄扩张器价格
江苏常美医疗器械有限公司是我国椎体扩张球囊导管,椎体成形工具包,球囊扩张压力泵,球囊扩张导管专业化较早的有限责任公司(自然)之一,常美医疗是我国医药健康技术的研究和标准制定的重要参与者和贡献者。常美医疗致力于构建医药健康自主创新的竞争力,常美医疗将以精良的技术、优异的产品性能和完善的售后服务,满足国内外广大客户的需求。
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