安徽取石球囊导管是哪个科室

对于胆囊切除术后胆总管结石患者，ERCP是一种创伤小、安全、有效的zhi疗方法，可作为非手术zhi疗的shou选方法。胆囊结石是临床上一种常见的胆道良性疾病，外科手术行胆囊切除是目前zhi疗胆囊结石蕞为有效的方法，但胆囊切除术后胆总管结石患者不在少数，既往文献报道其发生率达12%～18%，临床上常表现为fu痛、发热、黄疸等症状，甚至发生急性胰腺炎、急性化脓性胆管炎等严重并发症。胆囊切除术后胆总管结石患者由于受腹腔手术史影响，腹腔粘连状况较为常见，容易影响二次手术的手术视野，使手术操作难度明显增大。ERCP作为一种安全、有效的方法，不受腹腔粘连情况的影响，能在明确诊断胆总管结石的同时，对结石进行碎石、取石等相关处理，避免行传统的外科手术，在临床上应用越来越guang泛。取石球囊可以避免括约肌切开引起的出血、穿孔等严重并发症的发生率，能够一定程度上保护括约肌的完整功能。安徽取石球囊导管是哪个科室

取石球囊取石需要时间短于取石网篮，原因考虑以下：首先操作上网篮进入胆管时因十二指肠镜与胆管走形有一定角度呈锐角，如果ru头切开较小，网篮相对进入胆道困难，耗时较长。相反取石球囊因循导丝容易进入胆道。其次网篮取石抓取结石相对较复杂，因胆管角度或结石在胆总管下段以及结石过大过小都可造成不易抓取。取石球囊在结石上方充盈球囊顺势取石，操作简单。根据本研究结果，对于年龄大、基础疾病多、不宜过大切开ru头且结石较小，操作时间越短患者安全性越高且并发症越少，取石球囊取石是理想选择。河南取石球囊导管作用取石球囊操作简单，不易出血。

结直肠支架置入术作为一种安全、有效缓解结直肠梗阻和减压的治疗方法已被广泛应用于临床中。通过应用ERCP所使用的器械取石球囊或联合三腔切开刀辅助在非X线透礻见下进行内镜下结直肠支架置入，即能避免医护人员受到X线暴露，又能通过借助取石球囊或三腔切开刀使导丝更容易越过肠道月中瘤狭窄处并更准确测量狭窄段长度，进而提高支架置入的成功率，值得进一步推广。假如能发明一种兼具球囊作用及前端可调角度特点的导管进行导丝辅助，将能进一步缩短器械交换的次数及手术操作时间，又能减轻患者的经济负担。

球囊扩张导管一次性扩张标准通道 PCNL 氵台疗肾结石是有效和安全的。用X—ForceTMN30肾造瘘球囊扩张导管一次性扩张建立皮肾通道过程中出血量较少。Davidoff等发现，与Amplatz扩张器扩张相比，球囊一次性扩张能减少肾实质损伤，能减少肾实质出血量，且能避免在扩张过程中肾脏向内侧移动。但是由于通道建立较大（F24），术后需要留置与之匹配的肾造瘘管。由于镜鞘不能穿过双腔肾造瘘管我院使用一次性胃管（F18～22）剪除尾端代替肾造瘘管，置入后缝线固定。效果良好。取石球囊两端不透光标记，方便X线下定位。

胆囊切除术后继发性胆总管结石多见于胆总管结石残留遗漏或胆囊结石、肝内结石掉入胆总管形成。目前胆囊切除术后胆总管结石患者的主要zhi疗手段为ERCP或外科腹腔镜手术。既往研究表明，ERCP与腹腔镜手术取石效果相当。由于受既往腹腔手术史的影响，腹腔粘连情况使腹腔镜操作难度明显增大，手术时间延长。ERCP不易受腹腔手术术后粘连情况的影响，创伤小，术后恢复快。本研究患者ERCP手术时间（98±60）min，术后住院时间2～18d，中位住院时间5d，手术时间短，创伤小，患者耐受性好。取石球囊两端具有内嵌式显影环，X光下定位显影清晰可视。辽宁胆道取石球囊

取石球囊主要应用于内镜下括约肌括约肌切开术和内镜下括约肌球囊扩张术。安徽取石球囊导管是哪个科室

ＥＳＴ的短期效果优于ＥＰＢＤ，但对于长期结果而言，ＥＳＴ的长期并发症发生率更高，胆囊结石及机械碎石是长期并发症发生的危险因素。目前，胆总管结石zhi疗主要有两种方法：开腹胆总管探查取石术及ＥＲＣＰ取石术。前者行开腹手术后予以留置Ｔ管，如若发现结石残留，还可行经Ｔ管胆道镜取石术。ＥＲＣＰ取石术是通过十二指肠侧视镜进行的一种微创内镜技术，其关键在于内镜下找到十二指肠ru头后，通过器械扩大十二指肠的胆总管开口，进而通过取石球囊或网篮取出结石，对于较大而暂时无法取出的结石，可考虑先行经内镜胆管支架引流术（ｅｎｄ＿ｐｉｃ ｒｅｔｒｏｇｒａｄｅ ｂｉｌｉａｒｙ ｄｒａｉｎａｇｅ，ＥＲＢＤ），同时让患者服用熊去氧胆酸类药物，使结石软化，为下次取石创造条件，避免了开腹手术这种创伤较大的zhi疗方案。安徽取石球囊导管是哪个科室

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