安徽新款鼻拭子

由于口咽拭子张口就能进行操作，相对简单，因此临床上比较常用。不过，经口咽取样者暴露的风险更高。操作者往往需要正对患者口腔，采集过程中患者容易出现刺激性干咳、呕吐等症状使采集者暴露在带病 毒的气溶胶中。

鼻咽拭子相对口咽拭子有几个优点。取样时可以在咽部停留较长的时间，以便获得更足量的标本，这也是文献报道其阳性率高于口咽拭子的原因。

另外，患者耐受性好，通常可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩，熟练的取样者可以在不麻醉的情况下对患者取样。 鼻拭子取样时，操作者可以站在患者侧后方操作，安全。安徽新款鼻拭子

鼻拭子实际上就是用比较长的棉签或者棉拭子，类似于比较长的消 毒棉签，其主要作用就是用来取鼻咽部分泌物做细 菌培养以及药 物敏 感试验。通过细菌培养和药 物敏感试验来选择明确鼻咽部的***源、鼻咽部的微生物，然后可以做药 物敏感试验来明确哪些药 物敏感，从而可以选择敏感的药 物来***，从而达到比较好的***和疗 效，因此鼻咽拭子实际上就是去组织的一个棉拭子。鼻腔内的鼻咽炎、鼻窦炎、蝶窦炎、等问题，都是鼻子内的病原体问题，出现了***后发生病变，但是由于症状表现出和很多疾病相似，所以通过这个鼻拭子的检查可以帮助判断。安徽新款鼻拭子ABS杆上粘胶后喷植尼绒毛，耐摩牢度指在测试不大于2N，旋转摩擦360度不小于3次，表面脱尼绒毛量不大于2根。

鼻咽拭子是将患者鼻腔或者咽部分泌物蘸一下，然后将分泌物做成涂片送检并做细菌培养，明确患者鼻腔、咽部到底是什么细菌***。如果确实有细菌***可以再做药敏培养，也就是明确细菌到底是对什么药 物更加敏感，这样***能有效减轻患者的症状，对临床***有很重要的指导意义。如果患者的鼻咽部有很多分泌物，***后症状没有改善时可以考虑取鼻咽部拭子，明确具体的***源。在生活中患者一定要多锻炼身体、增强自身抵抗能力，避免鼻咽部有炎症形成。 

由于鼻咽取样时，操作者可以站在患者侧后方操作，患者下拉口罩*露出鼻孔，遮住口腔，不需直视患者口腔，而且基本不出现咽反射，暴露风险相当更低。个别患者取样后可能出现喷嚏反射，也可以立即用手肘或纸巾遮挡。

咽拭子核酸检测标本采集若操作不规范，可能造成“假阴性”的结果，导致患者延误***。 将有采集物的棉签头部浸入3-4ml采集液中，尾部弃去。

由于咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是连续的，均属于上呼吸道的区域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样，经口取样是口咽拭子，经鼻取样为鼻咽拭子。梁发雅副主任医师介绍，由于口咽拭子张口就能进行操作，相对简单，因此临床上比较常用。不过，经口咽取样者暴露的风险更高。操作者往往需要正对患者口腔，采集过程中患者容易出现刺激性干咳、呕吐等症状使采集者暴露在带病 毒的气溶胶中。

鼻咽拭子相对口咽拭子有几个优点。取样时可以在咽部停留较长的时间，以便获得更足量的标本，这也是文献报道其阳性率高于口咽拭子的原因。

另外，患者耐受性好，通常可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩，熟练的取样者可以在不麻醉的情况下对患者取样。

通过鼻腔轻轻、缓缓插入拭子至鼻咽部；浙江口碑好鼻拭子

当遇到阻力后即到达后鼻咽，停留数秒吸取分泌物；安徽新款鼻拭子

确诊患者中咽拭子的阳性率大致为30%-50%。前段时间王辰院士在**电视台采访时提出，确诊患者中咽拭子的阳性率*为30%-50%；据四川大学华西医院刘焱斌网络始发的文献报道，对武汉市红十字会医院100例病例同时留取咽拭子和鼻拭子，咽拭子阳性检出率54%，而鼻拭子取样标本的病毒核酸阳性率89%；而据媒体报道的典型病例，是某患者咽拭子标本3次核酸检测阴性，收住院后在抢救过程中采集肺泡灌洗液标本核酸检测阳性。综合分析如下：

  常见的客观原因是：鼻、咽拭子**常用，但与病程密切相关，早期病 毒分布在上呼吸道，随着病情发展，上呼吸道病 毒被***而下呼吸道病 毒载量反而升高，到后期可能就不易从鼻、咽拭子检出。

  常见的主观原因是：如果医务人员采样不熟练或位置不准确；刮取标本时患者的反应比较大；采集时医务人员正面对着患者口腔，有飞沫和气溶胶传染途径的风险，取样时间较短或力度不够，很难采集足够标本，导致检测假阴性出现。 安徽新款鼻拭子

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