普外科结扎夹

止血夹应用已有数十年的历史，它在溃疡病、贲门粘膜撕裂综合征、憩室出血或息肉切除后出血的应用较为。随着发展，在支架固定、营养管植入、标记病变利于X线定位、瘘口夹闭等方面也有报道，此外，穿孔和NOTE方面也有应用。其中，有明确意义的是溃疡止血，其它适应证方面的确切疗效仍待研究。止血夹的发展历史：较早流行的止血夹是在1995年生产的。随着发展出现了可重复利用和可以旋转的止血夹，依据病变直径的大小可选择相应直径的止血夹。应用时应使钛夹离内镜远端约2-4cm，并且避免弯曲或反转内镜，在必要时可旋转钛夹，对准目标后，关闭夹子，会听到“咔“声响。90°适合抓住组织（软质），135°适合插入组织（硬质）。普外科结扎夹

血管结扎夹的定义与分类：定义：血管结扎夹是一种植入性一次性医疗器械，用于在外科手术中快速阻塞血管和其他管状组织结构。分类：按照国家医保耗材分类，血管结扎夹可细分为不可吸收结扎夹、可吸收结扎夹和钛夹。不可吸收结扎夹植入人体后不被降解吸收，为长久植入器械；可吸收结扎夹通常采用可生物降解高分子材料，无毒，无致热源，不会影响患者日后的物理检查；钛夹是比较早期的结扎夹，随着医疗科技的发展，钛夹逐渐被塑料夹和生物夹取代。一次性使用闭合结扎夹组止血夹的临床适用范围大，主要用于外科手术中夹持血管和组织以止血。

结扎夹，又称闭合夹，主要用于在外科手术中快速闭合血管和其他管状组织结构，通常由组织闭合夹、固定盖和底座组成。主要分为高分子结扎夹、可吸收结扎夹和钛夹。通过物理的压力压迫组织，临时夹闭血管或组织用于防止出血。利用器械闭合力，将出血血管残端、或其他管状残端及其周围组织同时夹闭，以闭合残端、阻断血流，使组织既不发生凝固，亦不会变性或坏死，出血病灶愈合也不受影响。一旦血管和管状组织经夹闭后，待经历生理愈合过程后会自然闭合。

腹腔镜在肝胆外科各种复杂手术中的应用已经日趋，并且已经在各类疾病的诊治扮演着举足轻重的作用。但是，腹腔镜肝胆外科手术缝线打结难度大、耗时长，而长时间的肝血流阻断可能导致肝缺血损伤甚至术后肝衰等严重并发症，这对主刀医师的提出了严峻的考验。结扎夹是指用于临床腹腔镜和开放性手术中结扎血管或其他管状结构的一种医疗器械，能够有效的避免线扎法带来的时间消耗。尤其是肝脏手术往往需要肝门血流阻断，如果手术时间过长可能导致缺血-再灌注损伤（IRI）和诱发术后肝衰竭。适用于多种外科手术，结扎夹应用范围多。

根据降解性能不同，结扎夹有可吸收和不可吸收结扎夹。不可吸收结扎夹应用于人体后不被降解吸收，为长久植入器械。可吸收结扎夹也被称为生物夹，主要可以减少体内的异物反应风险。可吸收结扎夹通常采用可生物降解高分子材料，例如采用聚对环己酮聚酯，无毒，无致热源，不会影响患者日后的物理检查，其酯化物通过分解为水和二氧化碳后，主要由尿液排出体外，一般180天可完全水解吸收。但是可吸收高分子材料的力学性能较低，结扎夹的应用范围受限。另外，可吸收结扎夹由于特殊的材料属性，通常需低温冷藏。结扎夹可以轻松夹闭血管，减少出血风险。一次性使用闭合结扎夹厂家直销

止血夹的消毒和保养对于手术安全至关重要。普外科结扎夹

与开腹手术一样，腹腔镜手术采用U形止血夹来预防切割过程中发生的血管出血。在切断血管前，需要仔细分辨、游离血管，然后用止血夹夹住。在腹腔镜手术中，使用钛夹替代不锈钢夹，因为钛夹不会被磁化，因此更容易操作。有多种型号的手术夹可与5mm或者10mm的一次性施夹钳匹配使用；也可采用可重复使用的施夹钳。然而，可重复使用的施夹钳存在止血夹脱落的趋势，而重新装配器械需要额外的时间，因此限制了其在腹腔镜手术中的作用。由于动脉搏动或在进一步分离期间对手术区的操作，标准U形止血夹可能会脱落。根据需要，可以使用多个手术夹(多可达5个)。建议使用标准手术夹夹闭直径超过3mm的血管时要格外谨慎。普外科结扎夹