广东注射胰岛素泵糖尿病

2．胰岛素***胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素，并已制成混合制剂，如诺和灵30R，优泌林70/30。

（1）1型糖尿病需要用胰岛素***。非强化***者每天注射2～3次，强化***者每日注射3～4次，或用胰岛素泵***。需经常调整剂量。

（2）2型糖尿病口服降糖药失效者先采用联合***方式，方法为原用口服降糖药剂量不变，睡前晚10∶00注射中效胰岛素或长效胰岛素类似物，一般每隔3天调整1次，目的为空腹血糖降到4.9～8.0毫摩尔/升，无效者停用口服降糖药，改为每天注射2次胰岛素。胰岛素***的比较大不良反应为低血糖。 在设定的时间内平均输注，适用于胃轻瘫、儿童、冗长的宴会！广东注射胰岛素泵糖尿病

妊娠期糖尿病产妇是否会发展成为糖尿病？

如何监测及预防？虽然我们有说过妊娠期糖尿病产妇在产后血糖会逐渐恢复正常，但是还是会有一些需要产妇们注意的因素，防止患2型糖尿病的风险增加。①.孕24周前出现的血糖异常者；②.妊娠期血糖水平持续高于正常范围，使用胰岛素***者；③.分娩后血糖控制不理想，高于正常者；④.肥胖或超重者；⑤.糖尿病家族史如果有存在以上危险因素，应每年进行糖尿病检查，发现口渴、多尿、体重下降、乏力等情况，应及时就医。通过饮食控制，适量运动等生活方式的干预可以减少糖尿病的发生风险。 注射胰岛素泵进口耗材管路不易堵管！！

常见问题解答

1胰岛素泵可以使用那些药物？答:胰岛素泵可以使用***或短效胰岛素，常见的***胰岛素有诺和锐和优泌乐。

2是直接把胰岛素笔芯装到泵里面吗？答:使用**的储药器把胰岛素笔芯内的整支300单位药物抽取到储药器内，储药器的设计大小和胰岛素泵是配套的。

3一个月耗材大约多少费用？都包括那些？大约用几套？答:成人使用，一个月一般是两三百元的耗材费用，具体根据个人每天胰岛素使用情况的确定。

4.储药器一次能装多少单位药物？药物怎么转入储药器内，不需要专门设备吗？答:储药器内可以存储300单位的胰岛素，直接使用储药器配套的针头即可抽取。

5可分和不可分导管在使用中有啥优缺点？答:可分的导管就是中间有个衔接口，可以在需要的时候分开，例如洗澡的时候可以分开把胰岛素泵取下来，比较方便。可分的耗材比不可分耗材价格略高几元。

6一块电池能用多少天呢？答:一节新电池通常可以使用1个月左右，具体时间和日常使用操作频率有一定关系。

糖尿病眼病

主要有糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼、虹膜睫状体炎和屈光不正等。

   视网膜病变是糖尿病**常见的微血管病变，也是成人非创伤性致盲的主要原因。可分为两大类：非增殖性和增殖性

糖尿病性视网膜病变

1、非增殖性（又称单纯性或背景性）：表现为***通透性增加，静脉扩张扭曲，微血管瘤形成。尚可见到出血、水肿，硬性渗出，脂质沉着，软性棉絮样渗出等。

2、增殖性：新生血管的出现是增殖性视网膜病变的标志。新生血管可造成房水引流障碍导致青光眼，且新生血管侵入玻璃体内易破裂出血，产生膜样机化，纤维组织牵拉可致视网膜剥离，导致失明。 也有可能是胰岛素质量的问题！

基础量计算

起始基础量＝日总量×50％

注意：

1）按照基础率表中的值将全天24小时设置好，根据次日***的血糖监测结果判断是否要修改基础率。

2）以睡前血糖（晚餐后3小时以上）和早上空腹血糖来判定基础总量够不够。血糖平稳或者波动在1mmol/L比较好，不超过30%就可以。尽量按照基础率表中的值设，调整好夜间基础率再调白天的

调整基础量的原则

1）空腹血糖较高，应调整基础量

2）基础率的调整应在血糖波动之前2—3小时（短效胰岛素）或1小时（超短效胰岛素）

3）每次调整基础率应增加或减少0.1u/小时（尤其对1型病人）

检验基础率的方法

1）测凌晨2点血糖检验夜间基础率：血糖值在睡前和早空腹之间比较好，在4.6-6.9mmol/L合格

2）有意空一餐不吃或者延迟3小时以上不进餐检验白天基础率：测上一餐后2小时血糖，到下一餐前每2小时测血糖，血糖保持平稳比较好，波动不超过1.7mmol/L合格。 安全、便捷、可以模拟正常人胰岛素分泌！河北微创胰岛素泵质保4年

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糖尿病分哪些类型？

1型糖尿病——胰岛β细胞功能丧失，胰岛素一定缺乏，需终生依赖外源性胰岛素⚫通常在30岁以前确诊⚫约占糖尿病人群的5%⚫三多一少症状明显，易发糖尿病酮症酸中毒(DKA）

2型糖尿病——胰岛素相对缺乏与胰岛素抵抗并存⚫占糖尿病人的绝大多数（>90%）⚫多数有家族病史⚫肥胖是比较常见的发病原因

妊娠糖尿病——我国20岁以上孕妇患病率约为17.5%⚫需全程进行饮食和运动管理⚫如需要药物治疗，只能使用胰岛素，不能使用口服药

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