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    有助于关节破坏。Shen等研究发现RA病人血浆SAA水平比对照组及其他疾病组如骨关节炎、系统性红斑狼疮***增加，且SAA水平与DAS28评分以及其他血清学标志物如红细胞沉降率(ESR)、CRP有***的相关性，SAA作为一种血清学标志物比CRP和ESR更敏感地反映RA疾病的炎症程度及判断预后。肥胖脂肪细胞的内分泌功能在肥胖及相关并发症中起重要作用。在肥胖个体的肝脏脂肪细胞中观察到大量的A-SAAmRNA表达，这表明脂肪组织可以产生大量SAA。Poitou等研究发现SAA的产生与巨噬细胞浸润和脂肪细胞腺苷三磷酸(ATP)结合转运蛋白A1密切相关，巨噬细胞可以直接产生SAA，也可刺激其他细胞以旁分泌的方式产生SAA。Baranova等发现SAA可以刺激局部脂肪组织产生更多的趋化因子和细胞因子，使肥胖个体的脂肪组织中维持炎症状态。Yang等研究发现A-SAA在人类脂肪细胞中高度特异性表达，并且与体质量指数(BMI)和脂肪细胞大小相关，体质量指数减轻导致脂肪细胞和血清中A-SAA蛋白表达降低;此外，血清A-SAA浓度降低与胰岛素敏感性增加相关，可能是因为SAA刺激脂肪降解，导致血液循环中游离脂肪酸水平增加，伴随胰岛素抵抗(IR)增加，这表明血清A-SAA浓度可以间接反映胰岛素抵抗的水平。中国较早《血清淀粉样蛋白A在***性疾病中临床应用的**共识》正式发布。天津时间分辨血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法厂家

    血清淀粉样蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一种主要由肝细胞分泌的急性时相蛋白,目前已作为一种新颖的蛋白质应用于疾病研究｡SAA不*是炎性标志物,也是炎症信号触发剂,更是**界新兴的血清生物标志物｡虽然目前人们对于SAA的许多生理功能与机制依旧模糊不清,SAA依旧不能应用于临床诊断｡但是,迄今为止已有不少研究报道,SAA与疾病有极大相关性｡其在炎症疾病､**中均有涉猎,故本文就SAA与炎症疾病和**的相关性作一综述｡1SAA蛋白家族SAA是由一簇多基因编码的多形性蛋白家族,主要存在于人､鼠､兔等其他哺乳动物体内｡在人体中,SAA位于11号染色体bp｡目前发现SAA有4种不同基因,即SAA1､SAA2､SAA3､SAA4,每种基因均由4个外显子和3个内含子组成｡但是*有3种基因编码蛋白,即SAA1､SAA2和SAA4,SAA3是假基因｡其中SAA1与SAA2是同源等位基因,二者的核甘酸序列､表达方式及其翻译产物具有极大相似性,二者均编码急性期血清淀粉样蛋白(acuteSAA,A-SAA),A-SAA是由104个氨基酸构成的,不*是SAA其中之一,更是脊椎动物体内主要的急性时相蛋白｡而SAA4基主要编码组成型血清淀粉样蛋白(constitutive-SAA,C-SAA),C-SAA是另一种SAA,其主要由112个氨基酸构成,在人体内处于低表达状态｡目前。天津时间分辨血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法厂家人血清淀粉样蛋白a高是什么意思？

    在消化系统、呼吸系统、妇科等多种系统的**患者体内均有不同程度升高，其中肺*患者升高更明显，且与**活动、转移有明显的相关性。研究者通过对肺*患者和健康者的血清进行蛋白质谱检测显示，肺*患者中相对分子质量为11600（对应SAA）的蛋白峰明显高于健康者，且SAA水平与肺*患者的临床分期密切相关，随着病情的加重而逐渐升高。另外，研究者通过测定肺*转移组和肺*无转移组的SAA水平，发现SAA水平在转移组＞无转移组。此外也有研认为手术或化疗后SAA水平下降，可以评价预后。SAA与其他肺部疾病SAA与支气管******是由多种细胞和细胞组分参与的局部炎症性疾病，研究发现在***患者体内CRP并无升高，但是SAA明显高于正常，且与***程度呈正相关，推测SAA在气道炎症性疾病中有重要作用；SAA与肺结核人体***结核杆菌后，肺泡中巨噬细胞分泌大量细胞因子（IL-1、IL-6、TNF-α等），而在急性时相反应中，许多细胞因子参与了SAA表达的调控，在上述细胞因子刺激下，SAA在肝脏中由巨噬细胞和纤维母细胞合成，其浓度迅速升高；SAA与睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）研究发现，在OSAS患者体内SAA升高，且病情越重升高越明显，但经外科手术或其他方式减重后，其SAA水平会明显下降。因此。

    OSAS患者SAA升高可能与患者体内一些炎性细胞因子水平升高、呼吸暂停低通气指数和肥胖均有关。综上，SAA是呼吸系统疾病的一个新生标志物，虽然目前在临床中的应用远不如CRP，但随着人们对SAA认识的不断加深，其应用前景会越来越广阔。参考:[1]杨学,冯喜英,张嫚,关巍.血清淀粉样蛋白A与呼吸系统疾病的研究进展[J].临床肺科杂志,2014,19(08):1502-1504.[2]血清淀粉样蛋白A在***性疾病中临床应用的**共识[J].中华检验医学杂志,2019(03):186-192.[3]于春歌,华毛.AECOPD患者炎症表型及炎性标志物研究进展[J].临床肺科杂志,2018,23(10):1887-1890.[4]陆召辉,戴路明.血清淀粉样蛋白A在呼吸系统疾病中的研究进展[J].国际呼吸杂志,2009(01):47-50.校稿人：张晓娟。小孩血清淀粉样蛋白a高什么引起的。

    二、关于检测平台和产品方法学的质疑1.以免疫散射比浊法举例作为推荐方法没有***的代表性SAA概述中写到：免疫比浊法是现阶段国内对大样本进行批量检测较为普遍的方法，其中免疫散射比浊法是临床上**早获得国家药品监督管理局（NationalMedicalProductsAdministration，NMPA）批准的SAA检测方法，可用于自动化仪器，**提高了SAA在临床中的检测速度，同时也是现各方法中能够实现SAA可报告范围**大的方法学，其**高上限可达500-550mg/L。报告范围500-550mg/L暗指深圳市国赛生物技术有限公司的SAA，这种表述有误导读者的风险。我们根据NMPA网站及有关信息得知，国内**早的SAA产品是德灵诊断产品（上海）有限公司代理的NLatexSAA，中文名称是血清淀粉样蛋白A测定试剂盒（散射比浊法），德国SIEMENS2008年11月24日在国内注册上市，注册证编号为国食药监械（进）字2008第2403335号，配合BNProspec特定蛋白分析仪使用。该产品投入临床应用已经10年，尚未发布相关的共识或者指南。共识描述，中国中西医结合学会检验医学专业委员会组织**在综合文献调研并结合临床多学科深入研讨的基础上形成本共识，旨在为临床更有效地运用SAA辅助***性疾病的临床诊疗提供参考。我们研究发现。血清淀粉样蛋白A对卒中相关性***的**预测价值。天津时间分辨血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法厂家

血清淀粉样蛋白A在***性疾病中临床应用的**共识。天津时间分辨血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法厂家

    2.共识中的建议观点与相关**学术期刊文献观点不一致SAA在***性疾病中的应用之建议3指出：SAA在细菌***急性期的水平***高于病毒***急性期，SAA水平持续高于100mg/L对于细菌***的急性期具有较强的提示性作用。SAA对新生儿败血症的诊断具有较高的阴性预测价值。我们随机搜索国内近年来发表的中文文献发现，在国际检验医学杂志2016年2月第37卷第4期《SAA、CRP、WBC指标联合检测对儿童早期病毒***性疾病的诊断价值》一文中的统计数据与该共识建议的观点——SAA在细菌***急性期的水平***高于病毒***急性期，SAA水平持续高于100mg/L相矛盾。3.共识中前后提到的建议观点互相矛盾SAA在***性疾病中的应用之建议2指出：SAA水平持续高于10mg/L而低于100mg/L，病毒***可能性大。建议4的举例中，甲型流感急性期患者SAA水平大幅度升高，个别重症患者可超过500mg/L甚至更高；建议2在SAA对细菌***性疾病的诊断描述为：在比较相同部位细菌和病毒***的研究中（如脑膜炎、腹泻等），SAA水平在细菌性***的增幅高于病毒性***，可达100~1000mg/L。这与SAA水平持续高于10mg/L而低于100mg/L，病毒***可能性大相矛盾。天津时间分辨血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法厂家

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