山东人体全程C-反应蛋白hsCRP+常规CRP测定试剂盒标记

    ESR）在CRP之前己发现血沉是非特异性炎症指标，现仍常用作多种***慢性***或恶性**的指标。CRP测试可以且将会在许多诊断领域替代血沉，因为C-反应蛋白能更快地反映炎症的变化，又是一种国际标准化的免疫比浊测定，结果可靠。血沉是一个复杂的现象，不仅与炎症状态有关，也与红细胞数量、血浆渗透压、红细胞形态及血红蛋自含量有关。血沉的参考范围与性别、年龄有关,妊娠和肥胖也对之产生影响。因为对很多参数过于敏感,所以血沉测定很难标准化，诸如测试温度、血沉管的颤动、血沉管的倾斜、样本稀释精度及红细胞比积等都会影响结果。作为炎症指标，CRP比血沉有无可比拟的优点。▼【骨髓炎病人******后30天内CRP、ESR、WBC、X-线变化。阴影部分表示正常范围。(CRP<20mg/L，ESR<20mm/H)平均总的******周期是23天】2C-反应蛋白（CRP）与白细胞计数（WBC）在鉴别细菌或病毒***方面，CRP比WBC更准确。WBC在判定细菌***的***疗效时，表现出许多不一致的情况。CRP可以很好地用来检测急性细菌***及判定***疗效，在粒细胞缺乏或作免疫抑制疗法时尤为适用。▼【革兰氏阴性细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎患者血清CRP值和WBC值的比较】那么，C-反应蛋白真的只应用于此吗？C-反应蛋白。检验项目 | CRP、hsCRP与全程CRP，总算搞清楚了！山东人体全程C-反应蛋白hsCRP+常规CRP测定试剂盒标记

    CRP）是一种由肝脏合成的蛋白质，在急性炎症反应阶段其含量可迅速升高。C-反应蛋白是人体急性时相反应**主要、**敏感的标志物之一。除了在急性***中能够应用，其临床意义远不止这些。4C-反应蛋白远比你想象的还牛！1区分细菌和病毒***的“指南针”因为缺乏常规测试方法，现今测SAA是很麻烦的。CRP的常规测试方法一般用免疫比浊法，包括透射和散射法。国际标准IFCCERM-DA472的应用使CRP的测试结果非常可靠。C-反应蛋白己被证实在鉴别细菌和病毒***方面非常有用，血清CRP浓度在细菌***时增高，而病毒***时不增高，升高的幅度与细茵***的程度相符合。对病毒***病例，CRP正常或呈现低值，但腺病毒及某些疱疹病毒可造成较大的组织损伤使得CRP轻度增高。C-反应蛋白的敏感性和阴性预期值都很高。CRP的应用极大地促进了***疾病的***。对许多病毒***病人可以避免使用不必要的***。C-反应蛋白是为数不多的几个诊断指标之一，可在***早期可靠地判断究竞是细菌***还是病毒***，以决定是否进行******。对病毒***患者使用***是无意义的，而且更会引起细菌耐药的潜在危险。▼【42例已证实为CNS***的儿童患者的血清CRP值】2监控******的“有效手段”如怀疑存在较重的细菌***。山东人体全程C-反应蛋白hsCRP+常规CRP测定试剂盒标记白细胞和C反应蛋白升高不一致时怎么办？

    如何降低血清中的hs-CRP的水平呢？目前研究较多的有：①他汀类药物，可以***降低血清hs-CRP的水平，经皮冠状动脉介入***术前他汀类药物***可以减少死亡率，延长生存期。②噻唑烷二酮类抗糖尿病药，能改善胰岛素抵抗和降低CRP水平。③抗血小板药物。此外，降低体重等亦可有助于降低血清中hs-CRP水平。与心血管疾病一样，***在脑血管病的发病中也起重要作用，血清hs-CRP不仅是脑血管意外的预测因子，也是预后与评价疗效的指标之一。代谢综合征CRP或hs-CRP的升高与代谢综合征的特点（如肥胖、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、高脂血症、低高密度脂蛋白血症等）密切相关。此外，近年来认为：糖尿病也是一种由细胞因子介导的慢性低度炎症性疾病，CRP等许多炎症因子都在2型糖尿病患者中***升高，血清基础CRP的水平与人群中2型糖尿病的发病率增加密切相关，CRP基因多态性也与糖尿病的发病相关。此外，CRP和hs-CRP的测定还***用于神经系统疾病、妇科、产科、外科等多种疾病的诊断与***过程，对于临床中协助疾病诊断、判断病情及指导***发挥重大作用。但应注意CRP及hs-CRP的测定受多种因素影响，因此在临床T作中，需结合患者的实际情况，适时合理的应用该指标来指导临床工作。

    同一病人同一时间采集标本：全血hsCRP、血清hsCRP、CRP结果的关系？北京航天总医院检验科陈宝荣主任：从理论上讲，同一病人同一时间采集的全血hsCRP、血清hsCRP、CRP应能得到相同的测量结果，但事实上，目前绝大多数实验室这三个项目的测量结果通常只能做到一致，特别是在低浓度水平时，主要与测量方法学和样本类型有关。一方面，目前国内市场CRP的定量测量方法主要有二大类：免疫透射比浊法和免疫散射比浊法，这二类方法的测量原理不一致，必然会带来依据这二类测量原理开发的各试剂盒测量的灵敏度、线性范围、干扰因素、精密度等重要的方法学特性不一致，**终导致测量结果的差异。另一方面，全血与血清样本类型不同，尽管采用免疫学原理识别样本中的CRP进行测量，但全血样本中仍存在的非血清成分是否会对测量有干扰以及由全血样本中细胞溶解或过滤后产生的样本是否完全等同于血清成分尚需更多的研究数据证实。重庆市三峡中心医院生化科杜红心主任：CRP是一种由肝脏合成的，能与肺炎链球菌C多糖体起反应的APRP。CRP的主要生物学功能是通过与配体（凋亡及坏死的细胞，或人侵的细菌、***、寄生虫等的磷酰胆碱）结合，***补体和单核吞噬细胞系统。血清降钙素原、CRP、中性粒细胞百分率在孕期***性发热中应用价值。

B、常规CRP在***性疾病中的应用：常规CRP检测主要用于***性疾病的实验检查依据。尤其适合于发热待查、昏迷病人、老年病人、痴呆病人、儿童等患者。常规CRP检测是鉴别诊断病毒或细菌感的基本工具，可动态监测程和判定***疗效。***的诊断和鉴别：常规CRP在***发生后6—8h即开始升高，24—48h达到高峰，高峰值可达正常的数百倍，在***消除后其含量急骤下降，一周内可恢复正常。而CRP在病毒***时无***升高，这为疾病早期***类型的鉴别提供了极其得要的依据。常规CRP对于***的诊断和鉴别已经在临床上得到***的应用，目前对于CRP与其他指标的联合应用也日益受到重视，如：CRP与常规的联合检测，CRP与寡聚腺苷合成酶的联合检测。1、内科***性疾病：（1）下呼吸道细菌性***时CRP明显高于病毒性***。细菌性肺炎、CRP大幅度增高平均200mg/L。CRP值取决于***的持续时间。病毒性肺炎并发细菌***，如果CRP值>100mg/L应立即给予******。连续监测CRP水平下降，这是***效果满意的指标，CRP水平在3—4天内下降，2—4周内恢复到正常附近水平，表示有很好的***效果。细菌和病毒引起的呼吸道***的临床症状有时很难区分，CRP可以帮助作判断，决定是否进行***早期***。如果发病<12h。CRP不能单独用于确诊PJI，尤其是由低毒***。山东人体全程C-反应蛋白hsCRP+常规CRP测定试剂盒标记

白细胞和快速C反应蛋白同步升高的是与非。山东人体全程C-反应蛋白hsCRP+常规CRP测定试剂盒标记

hs-CRP是手足口病***早期较WBC敏感的指标。Hs-CRP可指导临床合理用药判断手足口病患儿的疗效:hs-CRP不受全血、***药物和***因素的影响，具有***时迅速增高，***后迅速下降的特点，尤其采用免疫荧光法可测定低于1mg/L的超敏C-反应蛋白，故可指导手足口病患儿***的使用，结合临床病史有助于随访病程。数据提示CRP在抗***等综合***24-72小时后可降至正常或有明显下降趋势，提示***有效；如hs-CRP持续不降提示可能***无效或***重，需及时更换***，临床医师应尽可能将hs-CRP降至<5mg/L后停药以降低***复发率。患儿经综合治病后，hs-CRP下降明显，***前后有***差异（P<），而同期WBC变化无明显差异。4：炎症与***慢性炎症是***形成与扩展的一个重要病因，动脉内的轻微炎症是一个引发刺激、损伤、愈合的循环，在长达十年或几十年的进程中周而复始，形成斑块，其结果导致动脉狭窄或粥样硬化。众所周知，每人都有不同程度的***，问题在于斑块是否稳定。炎症反应使斑块的稳定性变差，如白细胞渗透性增加导致斑块不稳定，细巨噬细胞在爆裂点大量聚集、死亡，以及同此释放的细胞因子与金属蛋白酶将影响覆盖于斑块上的纤维膜的稳定，并容易导致纤维膜的降解等。山东人体全程C-反应蛋白hsCRP+常规CRP测定试剂盒标记

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