重庆认可血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法生产地

    ***性疾病是临床常见的疾病类型。***性疾病的病原体种类繁多、***途径多样、症状和体征存在个体差异，如果不能及时明确诊断、有效***可引发严重后果。因此，如何对***性疾病进行早期诊断和（或）鉴别诊断是临床亟待解决的实际问题。血清淀粉样蛋白水平变化对于***性疾病的早期诊断、危险评估、疗效观察及预后评价都具有重要临床价值。除了在细菌***中升高外，SAA在病毒***中亦***升高，根据其升高的程度或与其他指标联合运用，可以提示细菌性或病毒性***，从而弥补了目前常用炎症标志物不能提示病毒***的不足。什么是SAA（血清淀粉样蛋白A）?血清淀粉样蛋白A（serumamyloidA，SAA）是由肝脏产生的急性时相反应蛋白。当机体受病原体***时，会出现急性时相反应，导致SAA在体内合成增加，其血清水平也发生明显改变，其表达水平随着机体炎性反应的发展而增高数倍、数十倍甚至数百倍以上。因此，SAA可作为反映机体***或创伤等情况的实验室检测指标。SAA的临床应用01病毒***，细菌***及两者的鉴别诊断***性疾病的早期诊断、危险评估、疗效观察及预后评价都具有重要临床价值；2.与CRP联合运用，可判断病毒***，从而弥补了目前常用炎症标志物不能提示病毒***的不足；。血清淀粉样蛋白A高怎么回事。重庆认可血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法生产地

    【项目名称】血清淀粉样蛋白A【项目英文缩写】SAA【检测仪器/试剂】德国罗氏生化分析仪Cobasc702【标本采集要求】空腹12h，不饮酒24h后采集血清【**管类型】1、血清使用红头促凝管。2、血浆则使用EDTANa2（1mg/mL）作为抗凝剂。【检测时间】24小时，随抽随检【检测所需时间】急诊1小时出报告，平诊2小时出报告【取报告时间】24小时均可取【参考值范围】血清淀粉样蛋白A（SAA）血清：≤10mg/L临床意义：血清淀粉样蛋白A(serumamyloidAprotein，SAA)是急性期蛋白，在炎症、***性和非***性疾病期间，它在血液中的浓度能在数小时内急剧升高。可升高到**初浓度的1000倍。血清淀粉样蛋白A与高密度脂蛋白（HDL）有关，它能在炎症期间调节高密度脂蛋白的代谢。血清淀粉样蛋白A一个特别重要的特性是其讲解产物能以淀粉样蛋白A原纤维的方式沉积在不同的***中，在慢性炎症疾病中这是一种严重的并发症。血清淀粉样蛋白A升高还见于***，糖尿病肾病，急性心肌梗死，***，慢性肾脏疾病。与C反应蛋白（CRP）类似，对血清淀粉蛋白A的检测，有助于诊断炎症、评估其活性、监控其活动及***。但是，血清淀粉样蛋白A检测在诊断发生病毒***、肾移植排斥反应的患者。重庆认可血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法生产地快速诊断细菌***和病毒***。

    由116个氨基酸组成的糖蛋白质，正常生理情况下，由甲状腺C细胞分泌产生。健康人血液中的PCT浓度非常低，小于。在炎症刺激特别是细菌***或脓毒血症状态下，机体各个组织、多种细胞类型均可产生PCT并释放进入血液循环系统。PCT半衰期为20-24h，在体内稳定性良好，可作为急性***的早期诊断指标。高水平的PCT是机体免疫系统反应严重及全身脓毒反应持续存在的指征，利用PCT能有效地评价细菌***严重程度，从而鉴别是局部细菌***还是全身性细菌***。机体发生局部细菌***时，WBC与Neu％的诊断效能好于CRP、SAA、PCT。WBC和Neu％一般于***后2-6h开始上升，且在局部细菌***时就会增高，对诊断局部细菌***具有较高的诊断价值。然而，由于可引起其增高的因素众多，故二者并不能作为预测局部细菌***的**危险因素。对于全身细菌***及鉴别局部与全身细菌***，PCT的诊断效能及临床诊断的准确性比较高。原因是PCT只在机体对***产生全身反应是才会明显升高，利用PCT能有效得评价细菌***的严重程度，从而鉴别是局部细菌***还是全身细菌***。CRP和SAA主要用于儿童***性疾病的鉴别诊断，研究发现儿童病毒***时，血清SAA变化水平较CRP变化更为敏感。

    2019年发布的《血清淀粉样蛋白A在***性疾病中临床应用的**共识》中指出：SAA参考区间为<10mg/L，当血液SAA≥10mg/L提示病理状态的可能，并给出如下推荐意见：动态观察SAA，12-24h复检，若10mg/L≤SAA＜100mg/L，提示病毒***可能性大；SAA持续＞100mg/L提示细菌***；SAA可以作为**因素用以判断***的严重程度，＞500mg/L提示病情较重；SAA还可以评估预后，若******24h后SAA下降30%可判断***有效，且下降幅度越大，提示预后越好。SAA与慢性阻塞性肺疾病（COPD）COPD是严重影响人类健康的慢性疾病，COPD急性加重（AECOPD）更是患者住院及死亡的主要原因。AECOPD发生**主要的诱因是***，约占50%-70%。因此，早期识别和干预AECOPD患者，是提高生存质量和保障预后的关键。研究显示，SAA在AECOPD中是比CRP更敏感的炎症标记物，可用于早期识别和管理慢阻肺患者；AECOPD患者血清SAA水平与病情严重程度相关，SAA值越高，说明***越重，结合临床症状和其它检查可以指导患者是否需要住院***；此外，SAA可辅助鉴别细菌***和病毒***，有助于指导***的使用，以降低医疗成本，减少细菌耐药性的发生率。SAA与肺*近年来有报道SAA作为一个新生**标志物。中国较早《血清淀粉样蛋白A在***性疾病中临床应用的**共识》正式发布。

    2.共识中的建议观点与相关**学术期刊文献观点不一致SAA在***性疾病中的应用之建议3指出：SAA在细菌***急性期的水平***高于病毒***急性期，SAA水平持续高于100mg/L对于细菌***的急性期具有较强的提示性作用。SAA对新生儿败血症的诊断具有较高的阴性预测价值。我们随机搜索国内近年来发表的中文文献发现，在国际检验医学杂志2016年2月第37卷第4期《SAA、CRP、WBC指标联合检测对儿童早期病毒***性疾病的诊断价值》一文中的统计数据与该共识建议的观点——SAA在细菌***急性期的水平***高于病毒***急性期，SAA水平持续高于100mg/L相矛盾。3.共识中前后提到的建议观点互相矛盾SAA在***性疾病中的应用之建议2指出：SAA水平持续高于10mg/L而低于100mg/L，病毒***可能性大。建议4的举例中，甲型流感急性期患者SAA水平大幅度升高，个别重症患者可超过500mg/L甚至更高；建议2在SAA对细菌***性疾病的诊断描述为：在比较相同部位细菌和病毒***的研究中（如脑膜炎、腹泻等），SAA水平在细菌性***的增幅高于病毒性***，可达100~1000mg/L。这与SAA水平持续高于10mg/L而低于100mg/L，病毒***可能性大相矛盾。血清淀粉样蛋白A对卒中相关性***的**预测价值。重庆认可血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法生产地

血清淀粉样蛋白A — —类风湿关节炎的 一个炎性指标。重庆认可血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法生产地

    2型糖尿病2型糖尿病病人血浆中的SAA水平***高于健康个体。Marzi等通过Meta分析发现SAA血浆水平和2型糖尿病的发展之间存在显着的相关性，这种相关性与疾病发展的风险因素无关，如BMI、吸烟和教育。巨噬细胞浸润相关的炎性活动在肥胖诱导的IR中起重要作用，淋巴细胞过度***产生大量炎症细胞因子，并发挥细胞毒性作用，引起胰岛细胞死亡，导致胰岛素缺乏。Cai等研究发现SAA可通过抑制B类清道夫受体Ⅰ的对脂质的选择性摄取作用，影响高密度脂蛋白(HDL)胆固醇代谢，导致胆固醇的逆向转运。Hatanaka等研究发现糖尿病病人的嗜中性粒细胞和单核细胞对SAA的反应性更强，用SAA刺激单核细胞时细胞因子产生增多，细胞迁移也增加，可能有助于疾病中炎症细胞的持续积累和活化，造成血管内皮的损伤和功能紊乱，与病人的血管并发症密切相关;SAA参与2型糖尿病的发病机制，可以将SAA作为反映2型糖尿病及其血管并发症进展的重要检测指标。***(AS)研究发现与对照组小鼠相比，注射有编码人SAA1的病毒载体的小鼠有利于AS的发展，这与单次或多次注射病毒载体无关。Wroblewski等研究发现SAA能够取代载脂蛋白A1与HDL结合，导致HDL不能有效地将周围组织的胆固醇转运至肝脏代谢，导致脂质在内皮下沉积。重庆认可血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法生产地

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