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动态观察血浆中PCT浓度的变化能更好地判断预后和疗效观察。而CRP相对而言半衰期较长,恢复至正常水平所需的时间较长,不适于预后和疗效的观察。4、PCT对全身与局部细菌性***的鉴别具有特异价值。PCT在细菌感架特别是脓毒血症、革兰阴性杆菌)引起的全身炎症反应时常***增高,且其增高的程度与***的严重程度呈正相关。在外科手术后,细菌、病毒***引起的局部***,PCT、CRP、细胞因子等都可以增高,但当继发全身***时,PCT呈明显增高,而CRP、细胞因子等反而下降。故CRP、细胞因子水平的变化与***严重程度并不一致。因此,对于全身性的***,PCT是一个更具特异性的指标。更多的研究表明,结合CRP和PCT测定可使诊断***的敏感性提高。5、PCT是新生儿败血症及败血症休克的重要鉴别指标。PCT对新生儿败血症及败血症休克诊断的敏感性、特异性、精确性和阳性预测值均高于CRP,但阴性预测值低于CRP。据报道,当PCT<μg/L时,患儿无一例死亡,当PCT>20μg/L时,96例患儿中死亡24例,病死率达25%。6、PCT浓度的测定可帮助医生确定呼吸道***病人是否需要***。大多数呼吸道***是由病毒而不是由细菌引起的,但病毒可损伤呼吸道从而引起继发性***。***滥用终结者之SAA/CRP、PCT.多重降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法区别
细菌性腹膜炎研究发现细菌性腹膜炎的血浆PCT水平***增高,局限性腹膜炎(阑尾炎、胆囊炎等)的血浆PCT水平*中度增高或不增高。肝硬化腹水不合并***的患者PCT水平正常,合并***后血浆和腹水PCT水平都明显增高。病毒***病毒性疾病时PCT不增高或*轻度增高,一般不会超过1~2ng/ml。PCT鉴别病毒性疾病的敏感度和特异性均高于传统标记物(如C反应蛋白、白细胞,红细胞沉降率等)。近期的一项研究比较了多种生物标记物对于细菌***和病毒***的鉴别能力,包括PCT、IL-1B、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、TNF-α、IFN-γ、sCD14等,结果发现PCT对于细菌***的敏感度和特异度**佳,诊断细菌***的ROC曲线下面积达,此研究中细菌***的PCT中位数为ng/ml,而病毒***的PCT中位数为ng/ml。建议对患者检测PCT来协助判断病原体是细菌性抑或病毒***,从而使初始的经验性抗******具有一定的针对性。******PCT的质量浓度依******的类型而异:侵袭性******时PCT可以增高,局灶性******PCT很少增高,尤其免疫抑制及中性粒细胞减少合并******时患者的PCT不升高。因此PCT对******的诊断价值有限。已经确诊的******患者,PCT的变化趋势可以作为***监测的指标。湖北综合降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法提高病原学送检率,PCT 检测助力规范***药使用.
本文首先总结了PCT与肝损伤的可能病理生理机制。如图1所示,一方面,内***通过小肠和结肠直接释放到循环中,导致大量PCT的合成。另一方面,肝损伤导致大量肝细胞死亡,释放损伤相关分子模式(Damage-associatedmolecularpatterns,DAMP)。DAMP通过感受器和效应细胞释放IL-6、IL-8和TNF-α,诱导PCT表达。此外,PCT的升高会加速细胞损伤,导致恶性循环。图1PCT与肝损伤关系的可能病理生理机制进而从PCT在进展期肝病中的预后价值、PCT作为生物标志物的诊断价值及其局限性,对既往相关的临床研究进行了复习。作者发现,将PCT与终末期肝病模型(MELD)评分联用,对肝衰竭患者的预后有较好的预测价值。术前血清PCT水平越高,肝移植术后脓毒败血症的发生率越高。一些报道表明,提高cut-off值后,PCT在进展期肝病患者中对细菌***、自发性细菌性腹膜炎(Spontaneousbacterialperitonitis,SBP)仍存在诊断价值。PCT与其他一些指标(例如白细胞、血小板计数,腹水白蛋白等)联用对于失代偿期肝硬化患者发生SBP的诊断准确性更佳。然而,有相当一部分研究发现了PCT在肝病患者中的应用局限性,包括:PCT对于肝硬化患者出现发热症状早期的鉴别诊断价值和成本收益比不如C-反应蛋白
降钙素原(PCT)对全身细菌性***诊断和鉴别,***效果及预后的判断比C-反应蛋白(CRP)和各种炎症反应因子(细菌内***,TNF-α,IL-2)更敏感、更具有临床实用价值。1、PCT的敏感性和特异性高于其它炎性反应因子。PCT在细菌***特别是脓毒血症方而的敏感性和特异性均高达95%以上,尤其是严重脓毒血症和脓毒血症性休克的诊断特异性高达100%,PCT在血浆中出现**早,在全身细菌***患者血浆中浓度的升高比CRP及其它炎性因子出现都早,2小时即可检测到,6小时急剧上升,8-24小时维持高水平。而CRP在8-12小时后才缓慢升高。2、PCT浓度的升高不受机体的免疫抑制状态的影响。当机体处于严重的细菌***或脓毒血症时,即使患者处于免疫抑制状态或尚无明显的临床表现,血浆中PCT的浓度可见明显升高,且其增高程度与***的严重呈正相关,而CRP虽是常用的全身炎症反应的早期指标之一,但当机体处于免疫抑制状态时,血浆中的CRP浓度不升高。3、PCT在血浆中的半衰期短,是疗效观察和预后观察的重要指标。PCT在血浆中存在时间短,半衰期为22-29小时,在体内外稳定性好,不易被降解,而且PCT的检测不受临床用药的影响(OKT3除外),与机体***的严重程度呈正相关。因此。C 反应蛋白、PCT……详细解读常用***标志物。
厦门信德科创生物科技有限公司PCT临床应用简介,对细菌性炎症疾病及不明原因发烧的鉴别诊断;对胆源性与细菌性胰腺炎的鉴别诊断;对新生儿及儿童的细菌性与病毒性脑膜炎的鉴别诊断;对急性排斥反应与移植后的鉴别诊断;对伴有急性炎症性自身免疫疾病是否合并细菌的鉴别诊断;白细胞减少症患者细菌的诊断;大手术后的常规诊断和监测;监测多发性损伤病人的;对泌尿系统的检测;ICU病人的应用。分子诊断仪器及试剂、人工与生命支持设备、健康监测装备五大类医疗器械将是发展的重点,其中两项数字化诊疗设备、分子诊断仪器及试剂都是国产体外诊断行业技术突破的主要方向。运用生物标志物PCT“尖兵”,管理泌尿外科患者***全程.四川质量降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法
PCT、WBC、CRP 结果不一致,到底是不是细菌***?多重降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法区别
厦门信德科创研发的降钙素原PCT在儿科的应用在刚出生的前两天PCT值有一个生理学的增长。因此,适用于早产儿和新生儿的参考范围不同。在刚出生的前两天内参考范围在几小时即发生改变(比较高为21ng/ml)。但是,在刚出生的48小时内,患有早期脓毒症的新生儿的PCT值也明显高于健康的新生儿。 PCT在呼吸科的应用在严重社区获得性肺炎(SCAP)、院内获得性肺炎(HAP)以及呼吸机相关性肺炎(VAP)中,PCT水平与痰细菌培养阳性率、病情的严重程度呈正相关。初始PCT水平高并且在治疗过程中持续升高或不降是预后不良的标志。细菌性肺炎患者的PCT水平高于病毒、不典型病原体(军团菌除外)和结核菌导致的肺炎。多重降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法区别