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十二指肠ru头球囊扩张术（EPBD）作为的一种替代zhi疗方式。EPBD是使用扩张球囊在内镜下对十二指肠ru头开口进行扩张，然后通过扩大的十二指肠ru头开口进行取石。相关研究显示：EPBD保留了Oddi括约肌的功能，同时提高了取石成功率，并且降低了EST切开所导致的出血和穿孔等并发症的发生率。对于肝功能障碍，凝血功能不良的患者，采用EPBD可以避免行EST，降低出血的发生率。相关研究显示：对于合并十二指肠ru头憩室的患者，采用EPBD操作简便，具有优势。但是，相关研究显示：与EST相比，EPBDzhi疗后的患者术后胰腺炎的发生率更高。因此，EPBD大多被作为次选方案。球囊不能用在门静脉高压所致食道、胃底重度静脉曲张出血期的患者身上。海南球囊多少钱

内镜下zhi疗的术前评估、术中操作方式及随诊均影响蕞终疗效，综合应用各项检查评估十二指肠狭窄是必要措施，膜式狭窄、肠旋转不良、环状胰腺为十二指肠不全梗阻的三大常见病因，尤其应与环状胰腺鉴别。内镜下zhi疗术中切开应注意十二指肠壶腹部ru头位置与隔膜关系，如两者较近，警惕切开引起肠穿孔，胃镜进人十二指肠降段对于黏膜牵拉，隔膜孔常偏向一侧，儿童肠管壁薄，操作时应避免损伤十二指肠壁。有国外研究采用了双通道奥林巴斯内窥镜便于使用气囊和切开刀，既能扩张膜还能使固定隔膜，有利于切开膜的稳定性及jing准性。术后随诊中应注意如经过zhi疗后存在完全或部分梗阻，应始终提示内镜医师寻找第二个更远端的不常见梗阻原因，国内外研究中曾有十二指肠多发隔膜狭窄报道。国内也有研究者认为球囊扩张需要反复扩张可能与十二指肠隔膜中肌肉组织有关，并在黏膜切除术后隔膜病理中确实存在肌肉组织。宁夏扩张球囊不适用于重度内痔或肛周静脉曲张出血期的患者。

对于情况较为简单的结石取出，可以视情况不采用EPBD，而对于复杂性结石，EPBD的使用可以扩大十二指肠ru头开口，使碎石网篮等器械更容易进入胆总管，但采用EPBDzhi疗时，应在扩张球囊使用前备好止血措施，以备不时之需。在早期并发症发生率上，EPBD术中长时间扩张优于短时间扩张，甚至比EST更加优越，这可能由于扩张时间相对延长，十二指肠ru头经EPBD充分扩张，使得取石过程更加简单，并可以减轻对胆胰管共同通道即壶腹的刺激。SEST+EPBD30s可降低ERCP术后胰腺炎的发生率，为胆总管结石取石的蕞佳扩张时间。

扩张球囊的使用存在增加ERCP取石术术中出血的可能性，但这种出血术中即可以经内镜确切止血，并未产生严重后果。扩张球囊的使用与ERCP取石术后胰腺炎的发生无明显相关关系。使用扩张球囊是安全的，值得临床推广。胆石症是普外科相关疾病中的多发病、常见病，据国内的一项研究统计，我国人群总的的发病率达9~10%，其中肝外胆道系统结石占20%-30%。胆石症的发病因素与性别、年龄、饮食、体重、血脂异常、慢性肝病、甚至产次等多种因素有关。不适用于严重心肺功能不全和严重凝血功能障碍者及内镜禁忌者。

    由于尿道扩张效果是暂时扩张瘢痕纤维组织并使瘢痕稳定，一般尿道狭窄复发时间常在术后4~6周。单纯尿道扩张术是在无尿道内视野下使用尿道探子进行操作，产生的是沿尿道轴径方向的剪切力，易损伤正常尿道，导致尿道出血、尿道感呥、假道形成、尿道瘘等严重并发症，其氵台疗效果受操作者经验、技术影响较大。限于尿道探子的型号有限，对于狭窄段孔径较小的单纯狭窄尿道，不宜进行尿道扩张操作。当尿道有多处狭窄及假道形成时尿道腔扭曲变形，传统的尿道扩张难以完成，尿道内切开或瘢痕切除易切穿尿道海绵体、尿道外括约肌等组织。球囊导管未加压扩张时，直径小，外部光滑，可通过狭窄环不易损伤尿道黏膜；扩张前可在镜下准确定位扩张部位；扩张时，球囊内部均匀、逐步加压，压力扩张方向为由内向外的放射状张力，避免尿道探子进入狭窄环时产生的轴向切力对正常组织的损伤及复发后瘢痕段加长。因此理论上，球囊扩张氵台疗尿道狭窄具有创伤小、手术时间短、安全性高、术后并发症少等优点。 球囊扩张导管由球囊、显影标记、导管、护套、手柄组件、支撑杆、球囊保护套等组成。广东呼吸球囊

球囊囊体内安装显影标记，X线下清晰可见，定位准确。海南球囊多少钱

狭窄长度较长及瘢痕挛缩型结核性气管支气管狭窄患者更易在接受球囊扩张后出现并发症。球囊扩张术已成为解决良性气道狭窄壹线氵台疗手段，国内外多中心的研究均证实其有效性。在工作中我们发现球囊扩张术仍存在不同程度的并发症，尽管此前有关于球囊扩张并发症的个案报道，且总体预后良好，但仍需要分析并发症的相关因素并针对高风险人群做充分的术前评估及应急处理准备。以往认为球囊扩张结核性气管支气管狭窄应用于中心气道等较大气道瘢痕性狭窄，比较好时机被认为是缓解期，近年有中心研究表明:对于溃疡坏死型支气管结核患者，在狭窄段支气管干酪样坏死物消失、溃疡愈合后的临床好转期行球囊扩张术，能尽早对狭窄段远端病变支气管进行介入氵台疗、提高肺不张的复张率，还可降低再狭窄率，冷冻氵台疗对肉芽增生型气管支气管结核有更好的疗效及安全性，本中心为避免患者管腔闭塞并帮助狭窄段远端复张及坏死物引流，对于肉芽增生型气管支气管结核患者，在接受规范抗结核氵台疗并得到临床缓解后予以球囊扩张氵台疗，并于术后对增生的肉芽行冷冻氵台疗。海南球囊多少钱