山西泌尿介入产品的使用方法

随着相关研究的深入，越来越多学者发现ＵＲＬ在输尿管中下段结石中的碎石效果较为突出，对于输尿管上段结石易因结石上移而影响结石qing除率，于患者病情转归及预后恢复不利。ＮＴｒａｐ阻石网篮与封堵器均为当前临床配合ＵＲＬ的有效手段，应用于术中可通过阻拦、封堵等方式避免结石上移致肾盂、肾盏，从而提高碎石效果、为蕞大限度qing除结石提供条件。其中ＮＴｒａｐ阻石网篮的多重金属丝展开后呈伞状结构，可有效阻拦ＵＲＬ术中碎石上移，从而确保手术zhi疗效果。ＮＴｒａｐ阻石网篮在临床应用过程中应当注意以下几点内容：其一是术前检查网体是否完成，可否正常使用，以免术中出现故障影响手术效果；其二是结石嵌顿较紧时不可盲目置入ＮＴｒａｐ阻石网篮，应当先沿结石边缘碎石，等待可容网体通过的碎石间隙出现后再置网，以免增加网体变形或输尿管黏膜损伤风险；其三是激光碎石过程中需时刻保持术野清晰，以免激光损害ＮＴｒａｐ阻石网篮后使其游离致其他组织部位，不仅增加手术难度还可能对机体造成不必要的损伤。套石篮不但可以降低结石上移率，同时可以取出较小的结石碎片。山西泌尿介入产品的使用方法

负压吸引鞘是通过镜鞘上的锁定装置与内窥镜合为一体，外径12.5F，内径11.5F，工作长度400mm。镜体与内镜的桥接器与负压吸引装置连接构成负压吸引系统，术中术者可手动无极调节负压手术中自动清石，收集结石样本，过滤收集0.074mm以上的结石粉末。硕通组合镜包括标准镜（7.5/9.8F）、碎石镜（4.0/6.0F）、负压吸引鞘（12.5F）和结石吸收固定器。应用硕通镜碎石是可碎石清石同步，保持肾盂持续低压，降低了gan染的风险，同时降低了结石上移率。山西泌尿介入产品的使用方法输尿管镜碎石取石术可zhi疗输尿管上段、中段及下段结石。

输尿管硬镜钬激光碎石术联合螺旋状拦截网篮zhi疗输尿管上段结石，可显著提高一次性碎石成功率，有效防止结石逃逸，有较高的手术安全性和较好的临床应用价值。泌尿系结石可分为上尿路（输尿管和肾）和下尿路结石（膀胱和尿道）。泌尿系结石可导致尿路梗阻及梗阻部位以上出现积水、局部尿路gan染；可引起尿路黏膜充血、水肿、溃烂、出血等一系列病理改变。泌尿系结石可引起肾绞痛、肾积水等并发症，输尿管上段结石患者尤其是直径较大者自然排出率较低，应选择手术zhi疗。临床常规应用输尿管镜钬激光碎石，但国内外有研究显示，该手术易造成碎石逃逸，导致手术失败。输尿管硬镜联合螺旋状拦截网篮可有效防止结石逃逸，提高一次性碎石成功率。

随着泌尿外科微创技术的不断进步，输尿管结石已经越来越多的采用微创技术来进行zhi疗，其中输尿管上段结石可选择的zhi疗方式包括体外冲击波碎石术（ESWL）、输尿管镜碎石取石术（URL）、输尿管软镜碎石术（flexibleureteroscopiclithotripsy，f-URL）、腹腔镜切开取石术（laparoscopicureterolithotomy，LU）、经皮肾镜碎石取石术（PCNL）。以上技术中ESWL损伤小、费用低、普及率蕞高，但zhi疗较大输尿管结石或伴发输尿管息肉等情况时效果不佳，f-URL、LU、PCNL因设备昂贵、操作难度较大等原因，普及率远不及URL。URL可zhi疗输尿管上段、中段及下段结石，有时进镜至输尿管上段或肾盂时甚至可zhi疗可见的肾盂、肾盏结石。输尿管镜碎石术具有微创、安全、有效、可重复操作的特点，已成为yi线治疗方法。

输尿管结石封堵器作为一种密质、无孔隙的封堵装置，相较于ＮＴｒａｐ阻石网篮则有安全性更高的优势，其不仅在zhi疗过程中不易受激光损坏，还可完全堵截结石，避免直径过小的结石穿过ＮＴｒａｐ阻石网篮上移致肾盂的情况发生。但有学者指出，该封堵装置不适用于结石上端输尿管扩张明显或结石位于肾盂输尿管交界位置的患者，建议上述情况的患者选择其他封堵装置，以提高手术成功率。本研究发现，ＵＲＬzhi疗中配合ＮＴｒａｐ阻石网篮与封堵器虽可能在一定程度上延长手术时间，但对抑制术中结石上移、减少肾盂积水量、提高手术成功率及术后１个月时结石完全qing除率等具有积极影响。建议经济条件允许且符合相关zhi疗适应证的患者在接受ＵＲＬzhi疗时配合ＮＴｒａｐ阻石网篮或封堵器，以此提高预后恢复效果，避免反复碎石对身心健康造成的不良影响。输尿管结石封堵器作为一种密质、无孔隙的封堵装置。黑龙江有哪些是泌尿介入产品

光纤头与网篮保持距离，就不会损伤网篮。山西泌尿介入产品的使用方法

对于输尿管上段直径≥１５ｍｍ的嵌顿性结石，或者直径≥１０ｍｍ，经过ＥＳＷＬ治疗失败的患者，ＰＣＮＬ是安全、具有较高清石效率的手术方案选择。目前对于输尿管结石可以选择的治疗方案有冲击波碎石、输尿管肾镜碎石术、腹腔镜及开放取石术以及药物溶石等。结石的成分、大小、位置及患者基础情况等因素也影响着临床上对治疗方案的选择。对于输尿管中、下段结石，由于输尿管硬镜碎石术具有微创、手术清石率高等优点，成为目前推荐的shou选治疗方案。随着ＮＴｒａｐ网篮的临床大范围应用，不仅极大降低了结石逃逸的概率，而且使得输尿管镜在处理输尿管上段结石上，同样取得了xian著的临床疗效。山西泌尿介入产品的使用方法